Лечение подагры при обострении

Лечение подагры при обострении

Подагра – серьезное заболевание суставов. Врачи отмечают «омоложение» диагноза. Лечение подагры при обострении – актуальная проблема современной медицины. При своевременном обращении к врачу, прогноз для пациента благоприятный. Как лечить болезнь и чем опасно бездействие?

Причины развития патологии

Главными причинами развития подагрического артрита является наследственный фактор и неправильное питание. Если с наследственностью все понятно, то как питание сказывается на здоровье суставов. Употребляя продукты, содержащие большое количество пуринов, можно спровоцировать нарушение метаболизма мочевой кислоты. Её соли кристаллизуются и откладываются на поверхности суставных хрящей. Кристаллы солей повреждают элементы сустава, вызывая воспаление. Соли могут откладываться и в мочеточниках и почечных лоханках.

Подагра может быть осложнением других патологических состояний:

  • гемобластоза;
  • приема диуретиков;
  • гормональных нарушений;
  • болезни почек.

Неправильное питание и наследственный фактор является главными причинами развития подагрического артрита

Спровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:

  1. Образ жизни. Малоактивный образ жизни, а также злоупотребление алкоголем и некоторыми продуктами питания повышает концентрацию мочевой кислоты в крови.
  2. Заболевания. Сахарный диабет любой формы, артериосклероз, гипертония – эти заболевания повышают риск развития подагрического артрита.
  3. Возраст и пол пациента. Согласно медицинской статистике, жертвами недуга чаще становятся мужчины старше 40 лет.

Идти к врачу или лечить дома?

Подагра – коварное заболевание. Проявляется она внезапно и застает человека врасплох. Боль настолько сильная и мучительная, что человек не может ни о чем другом думать. Если Вы ранее сталкивались с подагрой и Вам знакомы ее симптомы, то наверняка знаете, как и чем лечить недуг. Но если Вы не уверены в диагнозе, то приступать самостоятельно к лечению не стоит. Это может только навредить. В любом случае обратитесь за медицинской помощью.

Подагра – это заболевание суставов, поэтому может потребоваться консультация нескольких врачей:

Медлить нельзя, если боль в суставе сопровождается высокой температурой тела, недомоганием, скачками артериального давления, ознобом.

При приступе подагры необходимо обратится за медицинской помощью

Лечение представляет собой комплекс мер. При обострении до осмотра врача необходимо:

  • соблюдать постельный режим;
  • на область пораженного сустава можно приложить капустный лист или примочку с мазью Вишневского;
  • выпить анальгетик;
  • подложить под зону больного сустава небольшой валик или подушку;
  • пить как можно больше жидкости;
  • соблюдать диету.

Обзор методов лечения

Подагрическому артриту характерно хроническое течение. Вылечить его полностью невозможно. Поэтому лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии. Применяются современные методы терапии, которые помогают нормализовать уровень мочевой кислоты и предупредить болезнь.

Несмотря на разнообразие методов лечения, основным все же является – диета. Она является главным принципом здорового образа жизни. О правилах питания Вы можете узнать из нашей статьи.

При лечении недуга применяются следующие методы:

Прием НПВС

Опять обострение подагры, что делать? Лечение острой стадии недуга включает прием нестероидных противовоспалительных средств. К этой категории относят:

Нестероидные противовоспалительные средства применяются при обострении подагры

  • «Нимесулид»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Ибуклин»;
  • «Целекоксиб».

Терапевтическое действие лекарств направлено на устранение воспаления и боли. Принимаются препараты только при обострении симптоматики, в период затишья они не принесут никакой пользы. НПВС устраняют только неприятные проявления недуга, но не лечат саму болезнь. Поэтому после купирования симптоматики врач назначает другие препараты.

НПВС могут выпускаться в виде таблеток, гелей, свечей, растворов для инъекций. Несмотря на форму выпуска принимать их длительное время противопоказано, поскольку они имеют ряд побочных действий.

В зависимости от интенсивности боли принимать лекарства в виде таблеток можно через 2-5 часов. Средний курс лечения 2-4 дня, однако для более точного определения продолжительности лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Назначение «Колхицином»

Лечение препаратами при подагре в период обострения назначается строго врачом. Поскольку выбрать подходящее средство самостоятельно достаточно сложно. Эффективным в борьбе с недугом в современной медицине считается «Колхицин». Это лекарство алкалоидно-тропанового ряда. Он разработан на растительной основе. «Колхицин» купирует боль, и предотвращает отложение солей в тканях.

Препарат хорошо переносится пациентами и крайне редко вызывает побочные действия. К возможным побочным явлениям относят:

Препарат крайне редко вызывает побочные действия

  • депрессивное состояние;
  • невропатию;
  • тошноту со рвотой;
  • потерю аппетита;
  • анемию;
  • миопатию;
  • аллергию.

Эффективность «Колхицина» зависит от правильного приема. При обострении симптоматики следует пить таблетки с периодом в два часа. Суточная доза не должна превышать 10 таблеток. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется в виде обезвоживания организма, рвоты, тошноты, судорогах, одышки и непроизвольного мочеиспускания. Антидота как такового не существует, поэтому при проявлениях передозировки следует вызвать бригаду скорой помощи.

Инъекции кортикостероидов

Что делать при обострении подагры? Если у больного имеются противопоказания к НПВС и «Колхицину», то назначаются уколы кортикостероидов. Это мощные противовоспалительные препараты. Они быстро купируют неприятную симптоматику. Уколы приносят кратковременное облегчение. Их также применяют при лечении остеоартрита и псевдоподагры.

К этой группе препаратов относятся:

Курс и схему лечения назначает врач, поскольку препараты имеют серьезные побочные эффекты: головокружение, боль в спине, слабость, покраснение. При инъекциях существует риск инфицирования.

Уколы кортикостероидов быстро купируют неприятную симптоматику

Подобное лечение имеет свои противопоказания:

  • замена суставов;
  • септический артрит;
  • остеопороз;
  • эпилепсия;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет.

Помимо инъекций, при остром приступе назначается полный покой, обильное питье и диета.

Местные средства

Эффективное лекарство от подагры при обострении еще не придумали, сложно добиться быстрого и длительного эффекта одним препаратом. Облегчить состояние удается только с помощью комплексного лечения.

Устранить симптомы болезни помогут местные средства:

  1. «Диклофенак гель». Препарат разработан на водной основе. В его состав входит ментол, поэтому после нанесения создается охлаждающий эффект. Гель быстро купирует болевой синдром. Результат сохраняется до 4 часов. Гель может вызвать аллергию в виде зуда, покраснения и жжения.
  2. «Кетопрофен». Препарат разработан на синтетической основе. Он помогает устранить неприятные симптомы и восстановить суставной хрящ. Результат держится до 7 часов. Гель не вызывает побочных реакций и хорошо переносится пациентами.
  3. «Пироксикам». Препарат разработан на спиртовой основе. Он быстро устраняет боль. Гель обладает накопительным эффектом, поэтому результат может проявиться через несколько дней.

При появлении симптомов подагры применяют мази и гели для наружного использования

Чтобы лечение принесло желаемый результат, наносить гели нужно, как только появились симптомы болезни. Наносятся они чистыми руками при помощи массажных движений. Гель наносится на чистую и сухую кожу.

Важно, чтобы в зоне поражения не было царапин и ранок, так как все гели оказывают раздражающее действие. После нанесения нужно исключить любую физическую активность и обеспечить покой больному суставу.

Соблюдение режима и диеты

Обострение подагры – большое испытание для пациента. Лечение медикаментами следует дополнять режимом питания. Под запрет попадают следующие продукты:

  • мясо;
  • наваристые бульоны;
  • колбасы;
  • копчености;
  • маринады;
  • приправы;
  • бобовые;
  • шоколад;
  • алкоголь.

Полезными считаются молочные продукты, крупы, макароны, зелень, овощи и фрукты, орехи.

Как лечить подагру с помощью диеты в период обострения? Врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя голодать. В эти дни разрешается кушать только яблоко, кефир, творог или гречку. Проводить их нужно один раз в неделю. Разгрузочные дни помогают ускорить обмен веществ. Мочевая кислота быстро выводится из организма и наступает ремиссия.

Режимом питания следует дополнять медикаментозное лечение

Вне обострения рекомендуется кушать часто и маленькими порциями. Последний прием пищи должен быть не позже 19.00. Блюда можно готовить на пару, запекать в духовом шкафу, варить или тушить. Есть можно только теплую пищу. Горячая еда может вызвать ожог слизистой, а холодная плохо усваивается.

Если все рекомендации диеты соблюдаются, но приступы все равно одолевают, то нужно проконсультироваться с врачом и сдать дополнительные анализы. Лечение подагры – процесс не быстрый.

Питьевой режим

Что можно кушать при обострении разобрали, осталось понять, что можно пить при патологии. Не все напитки одинаково полезны.

Нужно выбирать напитки, в состав которых не входят пурины:

Любителям кофе придется отказаться от любимого напитка. Регулярное его употребление может привести к обострению недуга. Помимо этого, кофе повышает артериальное давление и вызывает бессонницу. Если Вы не можете представить день без чашечки кофе, то попробуйте заменить его на цикорий. Это растение также оказывает бодрящий эффект, и при этом не является вредным.

Рекомендуется пить как можно больше жидкости. В день нужно выпивать не менее 2 литров воды. Полезной считается минеральная щелочная вода. Она насыщает организм полезными минералами и витаминами, укрепляет иммунитет, купирует боль, снижает уровень мочевой кислоты, а также предотвращает дальнейшее развитие недуга. Однако, полностью заменять обычную питьевую воду на щелочную не стоит, поскольку чрезмерное ее потребление может вызвать ряд осложнений.

При патологии можно пить травяные чаи

Народные рецепты

Лечение подагры при обострении в домашних условиях можно проводить только после консультации с врачом. Самолечение может нанести больше вреда, чем пользы.

В борьбе с недугом народная медицина предлагает:

Отвары играют весомую роль как в выведении мочевой кислоты из организма, так и в купировании боли при обострении. Эффективный считается отвар на основе череды, марены красной, ромашки, липы, зверобоя, черной бузины. Залейте 2 ст. л. сухого сбора 300 мл воды. Поставьте емкость на плиту и доведите содержимое до кипения. Отвар остудите, и пейте теплым в течение дня небольшими глотками.

Быстро купировать боль поможет компресс из капустного листа. Приложите его к больному суставу и сверху закройте пакетом. Для усиления эффекта капустный лист можно смазать чесноком, медом или красным перцем.

Лечить недуг можно мазью на основе меда и свиного жира. Смешайте компоненты в равной пропорции. Полученную смесь втирайте массажными движениями в больное место. Хранить мазь нужно в холодильнике не дольше 10 дней.

Что делать, если подагра поражает суставы ног? Чем лечить обострение на ноге? В таком случае эффективными являются ванночки. Противовоспалительной и болеутоляющей ванночкой является на основе мяты и ромашки. Возьмите каждой травы по 100 г. Залейте их 10 л кипятка. Для усиления эффекта можно добавить немного морской соли. Неплохо себя зарекомендовала ванночка из плодов можжевельника. Залейте 25 г плодов 5 л кипятка. Остудите и вылейте в ванну.

Заключение

Столкнувшись единожды с подагрой, многие стараются справиться с недугом самостоятельно. Велика вероятность, что рецидив повторится, если не соблюдать врачебные рекомендации по питанию и образу жизни. Грамотно подобранная схема лечения поможет достичь устойчивой ремиссии и забыть про болезнь на долгие годы. Во избежание осложнений не бойтесь обращаться к врачу.

Как лечить подагру при обострении в домашних условиях

При внезапном обострении подагры лечение должно быть комплексным и незамедлительным, чтобы как можно скорее предотвратить болезненные ощущения, сделать их умеренными или вовсе устранить.

Подагра является болезнью ревматического типа, которая возникает из-за накоплений в суставах и почках мочевой кислоты.

Адекватное и направленное лечение способствует скорейшему облегчению симптомов болезни. Чаще всего подагра поражает своей болезнью мужчин в возрасте от 40 лет.

Время от времени возникают болевые ощущениями различной степени переодичности, появлением узелков в тканях (именуемыми как, тофусы), которые препятствуют здоровому росту суставной ткани в организме. Об этом подробнее рассмотрим в статье.

Что делать при остром приступе подагры?

Приступ подагрического артрита может доставлять болезненные ощущения больному довольно долгое время.

Чтобы как можно быстрее снизить этот период, необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим и предписания врача. Обезболивающие препараты не особо эффективны против такой боли.

В данном случае могут помочь только самые современные и надежные методы лечения.

Обострение подагры чаще всего может возникать на фоне развития лимфомы, лейкемии, псориаза. Больной ощущает сильное переутомление, высокую температуру тела, потерю аппетита.

Лечащий врач выписывает рецептуру на лекарственные средства, которые эффективно борются с воспалительным процессом. Если болит рука или нога, то ее необходимо держать по выше, на мягком возвышении. Если болезненные ощущения не проходят, рекомендуется использовать холод и холодные компрессы.

Применяя комплекс мероприятий, устранить приступы подагры можно:

  • Лекарствами группы НПВС;
  • Колхицин (по назначению врача);
  • Методами народной медицины;
  • Строгой диетой;
  • Употреблением большого количества жидкостей.

Последний метод способствует предотвращению отложений вредных уратов в организме. Больному подагрой нужно выпивать до трех литров жидкости.

Лечение подагры

Лечение подагры обязательно согласовывается с лечащим врачом. Методы народной медицины так же не являются исключением.

Мази могут помогать в момент обострений и сустав временно не будет испытывать болезненные ощущения.

В таком случае не стоит подключать излишнюю самодеятельность, она может только усугубить дальнейшее лечение.

Что же следует делать при обострении подагры:

  • Соблюдать строгую диету, не употрелбять продукты, содержащие в себе кофеином и жирами;
  • Пить очень много чистой воды( не меньше трех литров в день), это поможет почкам вывести вредные токсины;
  • Отказаться от узкой обуви. Делайте повязки с компрессами;
  • Есть умеренно, не стоит переедать;
  • Гулять на свежем воздухе, делать физические упражнения, соблюдать постельный режим;
  • Использовать мази и кремы только по рекомендациям врача.

Лечение обострений медикаментами

Основное лечение подагры медикаментами направленно на то, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в тканях. Определенный тип лекарств от подагры используется строго под присмотром лечащего врача, отслеживающего изменения в крови.

В случае внезапного приступа артрита, пациенту следует принять лекарственные средства из категории НПВС.

Чрезмерное использование препаратов для снижения мочевой кислоты в организме приведет к серьезным осложнениям.

При остром приступе подойдут препараты из домашней аптечки:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Колхицин;
  • Парацетамол;
  • Ибуклин;
  • Мази «Вишневецкого»;
  • Крем растительного происхождения «Фулфлекс».

Принимать их нужно внутрь, в рекомендованной по рецептуре дозе. Внутримышечно вводить их нецелесообразно, поскольку преимущества перед приемом через рот минимальны.

Самым распространенным препаратом для лечении подагры является «Колхицин». Это уникальный препарат для лечения подагры применяют в качестве основного лечащего препарата, так и для предотвращения обострений. Одна капсула содержит 1 мг активно-действующего лекарственного вещества.

При рецидиве подагры колхицин назначают по следующей схеме:

  • в 1 день – 1 таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по 1 таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни и далее – по 1 таблетке на ночь.

Мазь для лечения подагрического артрита «Фулфлекс», натуральное лекарственное средство, которое выпускается в форме капсул и мазей.

Этот лекарственный препарат безупречно справляется с воспалением, уменьшая уровень мочевой кислоты в крови. Активные вещества являются био-флавоноидами, гликозидами, фитонцидами и т.д.

Мазь «Вишневецкого» обладает антибактериальным действием, устраняет отечность и воспаление при открытых ранах. В короткие сроки избавляет от боли в суставах при подагрическом артрите и его симптомах.

Не допускается использование аспирина.
Быстрый способ поправить здоровье суставов — лечение в санатории.

Лечение в домашних условиях

Для лечения подагры используют муравьиную кислоту и травы безвременника. Делают спиртовые компрессы, компрессы с прополисом примочки на основе трав (ромашки и т.д.), аппликации с ядом пчел.

Наиболее часто применяемые методы в домашних условиях:

  • Компресс с мясом рыбного филе. Фиксируют на очаге болезни и оставляют на ночь. Повторять в течении 10 дней;
  • Полстакана активированного угля измельчают до порошковой смеси и смешивают с 1 столовой ложкой семени льна, предварительно разбавив водой и оставляют на ночь;
  • Мазь из топленного масла сливочного и водки. Спирт необходимо выветрить из смеси. Смесь втирают, после чего мазь втирают в болезненные места;
  • Смесь из 10 миллилитров йода и 5 таблеток аспирина. После использования этого компресса следует одеть перчатки или носки;
  • Ванночки из 3-х литров воды, 3-х чайных ложек соды, 9-ти капель йода;
  • Втирайте сало в пораженные болезнью области или зафиксируйте их на больном месте и оставьте на ночь;
  • Мази от подагры с морской солью. Полкилограмма морской соли необходимо залить кипятком и оставить выкипать на плите. Оставляют на ночь, добавив предварительно еще двести граммов вазелина.

Народные методы лечения дают временный эффект и их следует принимать в дополнении к медикаментозным.

Лечение подагры на видео

Диета при подагре

Рекомендована строгая диета, включающая в себя:

  • блюда из овощей;
  • супы на основе овощей и круп ;
  • жидкие каши на воде или молоке;
  • различные кисели.

На время лечения категорически запрещаются рыбные и мясные блюда. Следует исключить из рациона чай, кофе, шоколад, холодец, наваристые бульоны. Алкоголь строго противопоказан.

Читайте также:  Как правильно сидеть за рулем автомобиля

Для ускоренного очищения организма от солей мочевой кислоты, которые являются причиной прогрессирования подагры, рекомендовано употребление большого обьема жидкостей – не менее трех литров в день.

Разрешены любые напитки, исключая кофе и чай:

  • кипяченая вода;
  • минеральная вода («Ессентуки-4», «Боржоми», «Нарзан», «Славянская»);
  • фруктовые компоты;
  • отвары овса, риса, шиповника и сухофруктов.

Профилактика обострений подагры

Подагра проявляется на том месте, где был поврежден сустав. Нужно избегать неудобной обуви, это может нанести дополнительные травмы большому пальцу ноги, часто страдаемому от этой болезни.

Наибольшую опасность заболевание представляет для суставов, которые находятся под постоянной нагрузкой.

Ведя здоровый образ жизни, вы препятствуете накоплению мочевой кислоты в суставах. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и физические упражнения окажут самое благоприятное и действующее воздействие.

Фрукты, овощи, молочные продукты, яйца, являются самыми полезными на период лечения. Следует надолго забыть о алкоголе и никотине, они препятствуют выведению мочевой кислоты.

Есть несколько основные правил для людей страдающих подагрой и ее обострениями:

  • Ни в коем случае не переедать;
  • Соблюдать обильный питьевой режим, не употреблять напитки с содержанием большого количества сахара и газов;
  • Приготовленная еда на пару сохранит больще полезных микроэлементов;
  • Следует ограничить соль в употреблении;
  • Выходить почаще на свежий воздух и испытывать меньше стресса.

Занятный факт — профилактика данной болезни предельно проста и понятна, как и ее лечение.

Всего лишь стоит не злоупотреблять вредными привычками, вести здоровый образ жизни и вовремя позаботится о своем здоровье!

Правильное лечение при подагре в период обострения: лекарствами и без них

Из этой статьи вы узнаете, как проводится лечение подагры при обострении: немедикаментозные методы и лекарства для облегчения состояния пациентов с подагрой. Что делать для профилактики обострения патологии.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Лечение подагры можно разделить на 3 части:

  1. Лечение острой стадии заболевания.
  2. Предотвращение повторных обострений.
  3. Уменьшение накоплений солей мочевой кислоты (уратов) с целью снижения риска развития подагрического артрита или появления тофусов (патологических уплотнений в подкожно-жировой клетчатке).

Лечение обострений подагры направлено на уменьшение ее симптомов. Для этого применяются в основном нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды и колхицин.

В периодах между обострениями лечение направлено на профилактику рецидивов заболевания. В таких случаях важную роль играют:

  • изменения в образе жизни;
  • прием препаратов, которые уменьшают содержание мочевой кислоты в организме.

Что делать при обострении подагры? Когда болезнь начинает обостряться, лучше всего сообщить о случившемся своему врачу (обратиться на консультацию в плановом порядке). За медицинской помощью следует срочно обратиться, если:

  • подобные симптомы возникли у человека впервые;
  • у больного наблюдается повышение температуры тела или озноб;
  • состояние пациента на фоне лечения совершенно не улучшилось спустя 48 часов, или боль сохраняется дольше 7–10 дней.

Обострение можно снять и устранить. Проблемой подагры занимаются ревматологи.

Симптомы и диагностика обострения подагры

Главный признак обострения подагры – внезапное появление сильной боли в одном или нескольких суставах, чаще всего в большом пальце стопы на ноге.

Другие симптомы могут включать:

  1. Локальное повышение температуры и покраснение кожи над пораженным суставом.
  2. Резкую болезненность при касании к больному месту.
  3. Отек тканей вокруг пораженного подагрой сустава.

Боль при обострении подагры может быть настолько интенсивной, что даже легкое прикосновение одеяла или одежды вызывает сильнейший дискомфорт.

После стихания симптомов приступа подагры кожа над больным местом начинает шелушиться и зудеть.

Характерным для подагры является поражение следующих суставов:

  • пальцы стопы, средняя часть стопы;
  • голеностопные суставы;
  • колени;
  • пальцы руки, запястье;
  • локти.

Атаки обострения подагры склонны:

  • Возникать по ночам (хотя могут появляться в любое время суток).
  • Развиваться быстро – в течение нескольких часов.
  • Длиться от 3 до 10 дней.
  • Развиваться повторно спустя несколько месяцев.
  • Становиться более частыми со временем (особенно при отсутствии правильного лечения).

Когда нужно обращаться к врачу

Большинство пациентов с диагностированной подагрой прекрасно знают, как справиться с симптомами обострения этого заболевания в домашних условиях. Им не обязательно срочно обращаться за медицинской помощью.

Однако лучше сообщить своему врачу о возникновении обострения болезни, чтобы он смог провести соответствующую коррекцию лечения, направленного на предотвращения повторных эпизодов.

Визит к врачу не следует откладывать в следующих случаях:

  1. Это ваш первый эпизод подагры. Необходимость медицинского осмотра объясняется тем, что симптомы, характерные для подагры, могут наблюдаться и при других заболеваниях – например, при инфекционном воспалении суставов.
  2. У вас наблюдаются повышенная температура тела и озноб. Симптомы обострения подагры могут включать незначительное повышение температуры, но более высокая температура может быть признаком их инфекционного происхождения.
  3. Ваши симптомы не улучшаются спустя 48 часов или не проходят через неделю. Если вы не замечаете улучшения состояния через несколько дней от начала обострения, обратитесь к врачу. Также нужно учитывать, что в большинстве случаев приступы подагры проходят самостоятельно в течение 7–10 дней.

Подавляющее большинство случаев обострения подагры лечат амбулаторно (то есть без госпитализации). Врач назначает препараты, которые больному нужно принимать в домашних условиях. Госпитализация необходима лишь в самых тяжелых случаях подагры. Лечить подагру в больнице могут теми же препаратами, но отдают предпочтение уколам, а не таблеткам.

Заболевания, связанные с высоким уровнем мочевой кислоты. Дислипидемия — это нарушение соотношения липидов (жироподобных веществ) крови

Немедикаментозные методы

При обострении подагры лечение преследует главную цель – уменьшение интенсивности болевого синдрома, отека и покраснения.

Очень важную роль в достижении этой цели играют немедикаментозные методы:

  • Холод – позволяет уменьшить воспаление и облегчить не слишком интенсивную боль без применения лекарственных препаратов. Для этого прикладывайте пакет со льдом, обмотанный в ткань, к больному суставу на 20–30 минут 2–3 раза в день.
  • Отдых – помогает уменьшить отек, облегчить боль и другие симптомы обострения. Любые движения в пораженном суставе болезненны. Если поражен сустав ноги или руки, во время отдыха лягте на кровать и подложите под него подушку так, чтобы его уровень был выше уровня сердца. Это улучшит отток жидкости из патологического очага и уменьшит отек мягких тканей.
  • Поддержание водного баланса в организме. Когда в организме пациента с обострением подагры возникает дефицит воды, уровни мочевой кислоты в его крови вырастают.
  • Диета. Продукты, содержащие пурины (вещества, из которых в организме образуется мочевая кислота), могут повысить уровень мочевой кислоты в крови. Поэтому желательно исключить мясо, морепродукты, жирную еду и субпродукты (печень, легкие, селезенка), а также сладкие напитки и алкоголь (особенно пиво).

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения при подагре в период обострения применяются различные группы лекарственных средств. Выбирают подходящий препарат исходя из нескольких факторов:

  • риска развития побочных эффектов;
  • состояния почек;
  • наличия язв в желудочно-кишечном тракте (в прошлом).

Крайне необходимо раннее начало лечения, оно позволит ускорить выздоровление и предотвратить развитие интенсивного болевого синдрома.

Чаще всего для этих целей используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), колхицин или кортикостероиды.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС назначают большинству пациентов с обострением подагры, если у них нет противопоказаний к их применению. Эти средства эффективно облегчают боль и уменьшают воспаление во время приступа. Чаще всего применяются индометацин, напроксен, диклофенак и эторикоксиб.

Наиболее распространенные при подагре нестероидные противовоспалительные средства

Если при предыдущих обострениях лечащий врач назначил пациенту один из этих препаратов, то в случае возникновения нового приступа его нужно принять сразу же после появления первых признаков болезни.

Прием НПВС следует заканчивать через 1–2 дня после исчезновения симптомов обострения.

Для лечения подагры нельзя применять аспирин, хотя это лекарство также принадлежит к группе НПВС. Дело в том, что аспирин может повышать уровни мочевой кислоты, а также потенциально усиливает и продляет приступ заболевания.

Если у вас обострение подагры, то противопоказаниями к применению НПВС являются:

  1. Заболевания почек и печени.
  2. Проблемы с кровоточивостью.
  3. Прием антикоагулянтов (препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови).
  4. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Чтобы вылечить больного в острый период, НПВС можно вводить внутримышечно с помощью уколов, принимать внутрь в виде таблеток, наносить крем или мазь на кожу над больным суставом.

Применение НПВС в виде геля, крема или мази при подагре позволяет уменьшить частоту развития и тяжесть побочных эффектов этой группы лекарственных средств.

Самые серьезные и известные осложнения от НПВС – проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Риск поражения желудочно-кишечного тракта препаратами НПВП

Иногда для уменьшения риска развития этих побочных эффектов врачи при применении НПВС назначают пациентам ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – препараты, снижающие кислотность в желудке.

Колхицин

Колхицин используют при обострении подагры в случае наличия противопоказаний к применению НПВС или их неэффективности. Лекарство также уменьшает боль и отек, возникающие во время приступа.

Для достижения максимальной эффективности лечения колхицин следует принять в первые 36 часов от момента появления симптомов обострения.

  • не повышает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте;
  • при одновременном применении с антикоагулянтами не влияет на их действие: тромбы не образуются;
  • не нарушает функции почек (при использовании в правильных дозах).

Однако в случае применения высоких доз колхицина могут появляться другие серьезные побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота и спазмы в животе.

От применения этого препарата следует отказаться людям с:

  • тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
  • перекрытием желчевыводящих путей;
  • неспособностью переносить диарею.

При подагре колхицин принимается только внутрь в виде таблеток.

Кортикостероиды

Иногда в тяжелых случаях обострения подагры врачи назначают кортикостероиды, если другие препараты (НПВС и колхицин) оказались неэффективными или противопоказанными. Эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием.

Короткий курс кортикостероидов часто помогает облегчить боль при обострении подагры, но их длительное использование в высоких дозах может сделать состояние хуже и вызывать серьезные побочные эффекты, включая:

  1. Увеличение веса.
  2. Ослабление прочности костей (остеопороз).
  3. Повышенную кровоточивость.
  4. Мышечную слабость.

Врачи чаще всего при подагре назначают принимать кортикостероиды внутрь в виде таблеток. Однако иногда для быстрого облегчения страданий возможно введение этих препаратов внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно.

Средства нетрадиционной и народной медицины

Рекомендации по лечению подагры в период обострения с помощью народных средств существуют, но их эффективность неизвестна.

Популярный метод для устранения симптомов подагры – прикладывание к больному суставу пластинок меди или железной стружки.

С учетом того, что обострение болезни у большинства пациентов проходит в течение 1 недели даже без проведения какого-либо лечения, не удивительно, что многие пациенты замечают положительный эффект от такого метода.

Вещества, которые содержатся в пище, в травах и помогают при подагре

Сельдерей

Экстракт из семян или сок сельдерея снижают количество мочевой кислоты в организме. За этот эффект отвечают различные антиоксиданты, содержащиеся в сельдерее. Они помогают организму бороться с воспалением.

Лечение соком сельдерея продолжают 7 дней с перерывом 2–3 дня. Курс составляет 1 месяц.

Также можно добавлять листья, стебель и корни сельдерея во время приготовления пищи в виде приправы. Для профилактики можно добавлять приправу из сельдерея в блюда ежедневно.

Вишневый сок

Вишня обладает свойствами, схожими с сельдереем. Употребление вишневого сока снижает воспаление и уменьшает накопления мочевой кислоты в организме.

Принимают в период обострения подагры в течение 14 дней по 1 стакану во время или после еды.

Крапива

Крапива обладает мощными противовоспалительными свойствами. Чай из листьев этого растения рекомендуется употреблять ежедневно для снятия воспаления.

Чай из крапивы принимают по 100–150 мл до еды. Суточная норма – 1 литр. Курс лечения – 3–4 месяца.

Рыбий жир

Рыбий жир богат полезными жирными кислотами, которые помогают уменьшить воспаление в организме. Эффект его приема развивается постепенно.

Назначают по 1–2 капсулы или 15 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц. Повторяют курс приема рыбьего жира для профилактики 1–3 раза в год.

Магний

Магний может уменьшать образование мочевой кислоты в организме, поэтому людям с подагрой нужно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих этот элемент. К ним относятся: шпинат, семена тыквы, кефир или йогурт, миндаль.

Как лечить подагру в период обострения

Подагра, или подагрический артрит, — это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и накоплением кристаллов мочевой кислоты в тканях. В большинстве случаев поражаются мелкие суставы дистальных отделов конечностей: они воспаляются, болят, а со временем могут деформироваться. Грамотное лечение и постоянное соблюдение диеты позволит предотвратить развитие очередного рецидива, и болезнь никак не будет сказываться на общем самочувствии и качестве жизни пациента. Однако они периодически случаются, и важно знать, как оказать первую помощь пациенту. Лечение подагры при обострении заключается в купировании болевого синдрома, удалении избытка мочевой кислоты, а также профилактике дальнейших осложнений. Терапия проводится препаратами для системного и местного применения, а также подразумевает щадящее питание, направленное на восстановление баланса микроэлементов и кислот.

Подагрический артрит — это воспаление суставов. В основе механизма ее развития лежит обмен пуринов. Это химические вещества, которые попадают в организм человека с пищей либо вырабатываются самостоятельно, а затем проходят ряд превращений и трансформируются в мочевую кислоту. В норме она выводится почками, но, если присутствует в больших количествах — откладывается в органах и тканях. В суставах она образует тофусы — твердые болезненные отложения, которые становятся причиной острого воспаления. Мочевая кислота обладает выраженным раздражающим действием, поэтому ее отложение в суставах сопровождается острым болевым синдромом. Она чаще находится в тех участках, в которых кровоснабжение менее интенсивное, поскольку так кристаллам легче закрепиться на поверхности тканей, а именно в суставах, хрящах и сухожилиях.

Болезнь не проявляется внезапно, а развивается постепенно. Среди причин и сопутствующих факторов, которые могут спровоцировать обострение подагры, можно выделить:

  • наследственную предрасположенность;
  • неправильное питание, преобладание пищи с высоким содержанием пуринов;
  • обилие жирных и жареных блюд в рационе;
  • избыточный вес;
  • недостаточно подвижный образ жизни.

Первые признаки обострения

В период обострения болезнь существенно влияет на качество жизни пациента. Первыми ее признаками становятся общее недомогание и повышение температуры тела, тошнота, перепады настроения, расстройства работы пищеварительного тракта и другие симптомы. Также могут наблюдаться учащение сердцебиения и затрудненность дыхания. Эти клинические признаки не являются специфичными, но позволяют заранее определить и предотвратить острый приступ. Он будет проявляться следующими явлениями:

  • увеличение пораженных суставов в объеме, их покраснение, возможна синюшность кожи;
  • выраженная болезненность — пациенты жалуются на ощущение выкручивания суставов;
  • острейший приступ чаще возникает в ночное время либо после длительного отдыха;
  • движения в пораженной области невозможны, поскольку дискомфорт усиливается при попытке пошевелить конечностью, а также при пальпации.

Подагра чаще проявляется на мелких суставах, особенно на тех, которые распложены на фалангах пальцев. Воспаление может начаться на руке либо на ноге, в запущенных случаях переходит на более крупные сочленения: локти либо колени. Первым признаком болезни является незначительная скованность в суставах в утреннее время, которая затем проходит в течение дня. Чаще обострение спровоцировано перееданием либо избыточным употреблением алкоголя. Период, сколько длится приступ, индивидуально и может составлять от нескольких суток до нескольких недель. Далее он проходит, но может проявляться спустя некоторое время.

Первая помощь при подагрическом артрите

Лечение подагры при обострении в домашних условиях невозможно. Основная задача для пациента — вовремя обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, которые позволят контролировать уровень пуринов и мочевой кислоты. В противном случае остается риск осложнений в виде поражения почек. Принимать лекарства можно дома самостоятельно, но подобрать эффективную схему может только специалист.

Существует несколько методов, чем снять боль во время обострения подагры:

  • холодные компрессы либо мази с охлаждающими компонентами;
  • специфические препараты против подагры, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма;
  • противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток либо инъекций;
  • народная медицина — такие методики могут дополнить основной терапевтический комплекс;
  • строгая диета.

Методы лечения

Острый подагрический артрит нуждается в экстренном лечении. Методы в этот период направлены на снятие боли и купирование воспалительных процессов, а также очищение организма от солей мочевой кислоты — уратов. Они отличаются от схемы терапии в период ремиссии. Несмотря на то, что болезнь периодически не проявляется острой болью и не доставляет дискомфорт в повседневной жизни, важно соблюдать диету и профилактировать проявление очередного рецидива.

Читайте также:  Как правильно сидеть чтоб

Больному важно знать, что делать при обострении. В первую очередь, необходимо соблюдать постельный режим и максимально снять нагрузку с пораженной конечности. Во время движения скопления уратов травмируют мягкие ткани механическим путем, поэтому болезнь может продолжать прогрессировать. Более того, переносить острый приступ на ногах сложно — любая активность вызывает болезненные ощущения в суставах. Также противопоказаны массаж и большинство видов физиотерапии — они могут спровоцировать дальнейшее развитие воспалительного процесса и проводятся только в период ремиссии. Лечение проводится в основном медикаментозными способами.

Медикаментозная терапия

Лечение подагры консервативное и проводится в домашних условиях, после получения назначения врача. В аптеках представлен широкий ассортимент медикаментов, которые способны быстро снять боль и воспаление, восстановить баланс мочевой кислоты в организме и оказать профилактику поражения внутренних органов. Однако терапия должна быть комплексной. Медикаменты, назначенные врачом, воздействуют как на симптомы и внешние проявления подагрического артрита, так и на его патогенетические звенья. В списке будет несколько препаратов, которые важно принимать одновременно, а также рекомендации по правильному питанию. Также можно дополнительно воспользоваться советами народной медицины, но они менее эффективны, чем аптечные препараты.

Обезболивающие препараты

Лекарственные средства группы анальгетиков, либо обезболивающие препараты, не влияют на механизм развития подагры и на ее причины. Однако болевой синдром существенно ухудшает качество жизни, поэтому от него важно избавиться как можно быстрее. Медикаменты выпускаются в форме мазей, таблеток либо инъекций — форму подбирают в зависимости от стадии болезни. Наиболее популярны и эффективны препараты на основе анальгина, баралгина, парацетамола, а в домашней аптечке всегда можно найти Но-Шпу, Нурофен либо Кетанов. Эффект от их применения наступает сразу и продолжается несколько часов, после чего потребуется повторный прием лекарства.

Средства для снятия воспаления

Снять приступ также помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Их лучше принимать внутрь: в форме лекарств для местного применения они малоэффективны, а их действие в виде инъекций не отличается от таблеток. Можно обойтись самыми простыми таблетками, которые есть в любой аптеке (диклофенак, ибупрофен), но они могут вызывать ряд побочных эффектов. В продаже есть более современные и безопасные аналоги: Нимесулид (Нимесил), Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб и другие. Действие препарата длится от 2 до 6 часов, после чего прием необходимо повторить в разовой дозировке. В течение нескольких дней, в период наиболее острой атаки подагры, таблетки пьют курсом с небольшими перерывами. Далее дозировку можно снизить, а количество приемов лекарства в день — уменьшить до полного устранения симптомов.

Если нестероидные противовоспалительные препараты оказываются неэффективны, может быть назначен короткий курс стероидных средств. К ним относятся Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и их аналоги. Такие лекарства выпускаются в форме таблеток, мазей либо растворов для инъекций. При выраженном болевом синдроме, который прогрессирует и не купируется стандартными методами, показаны внутрисуставные инъекции гормональных противовоспалительных средств.

Специфическое противоподагрическое лечение

Избавиться от подагры максимально быстро и эффективно можно при помощи специальных противоподагрических препаратов. Они разработаны для нормализации обмена уратов и снижения концентрации солей мочевой кислоты. Многие из них также оказывают дополнительные эффекты: снимают воспаление и купируют болевой синдром. Эти средства оказывают влияние на различные этапы химических превращений пуринов, снижая уровень мочевой кислоты разными способами. Подобрать лекарство можно по результатам анализов крови и мочи.

  • Аллопуринол — это препарат, который снижает уровень синтеза мочевой кислоты. Он влияет на активность фермента, который катализирует превращение гипоксантина в мочевую кислоту. Такие реакции протекают без образования солей, поэтому риски поражения почек минимальны. Средство выпускается в форме таблеток, а лечение длится 3—4 недели, в течение которых необходимо принимать по 2—3 таблетки в сутки. Некоторым пациентам рекомендуется прием одновременно двух препаратов: Аллопуринола и Колхицина.
  • Колхицин — одно из наиболее часто используемых средств против подагры. Он оказывает два терапевтических эффекта: способствует выведению мочевой кислоты почками и снижает уровень ее выработки. Колхицин предназначен для длительного системного применения в малых дозах, при этом не наблюдается привыкание, а эффект не уменьшается. Однако постоянный прием этого средства может становиться причиной анемии, поэтому важно контролировать показатели крови раз в несколько месяцев.
  • Пробенецид — основным механизмом его действия является стимуляция выведения мочевой кислоты почками. Также он препятствует всасыванию уратов (солей мочевой кислоты) и блокирует образование тофусов. Средство обычно переносится без побочных эффектов и подходит для длительного применения. Однако существует риск развития почечной недостаточности: при первых симптомах этой болезни необходимо заменить средство на один из аналогов (Аллопуринол).

Противоподагрические препараты назначаются лечащим врачом индивидуально. Дозировка и схема приема отличается для каждого из них, при этом некоторые средства можно комбинировать между собой.

Дополнительные препараты

Некоторым пациентам может быть показан курс противоревматических препаратов. Они предназначены для лечения ревматоидного артрита, вызванного аллергическими реакциями на собственные ткани организма. Среди них выделяют соединения золота, Д-пенициллины, производные хинолина, иммуносупрессоры и другие. Они эффективно подавляют воспалительные реакции при различных разновидностях артрита, но имеют обширный список противопоказаний.

Часто подагрические приступы сопровождаются повышением артериального давления. В таком случае показан прием гипотензивных препаратов. Их употребляют курсом в небольших дозировках, что позволяет улучшить показатели и предотвратить развитие заболеваний сердца и сосудов.

Лечебная диета

Правильное питание при подагре — основа быстрого купирования приступа и предотвращения очередного рецидива. Большая часть пуринов, которые играют ведущую роль в образовании мочевой кислоты, поступают в организм с пищей. В связи с этим, выделяют группу продуктов с низким (они должны составлять основу рациона при подагрическом артрите) и с высоким содержанием пуринов — от них в период обострения стоит полностью отказаться. Меню состоит из низкокалорийных блюд без жиров животного происхождения, которые легко усваиваются и не провоцируют образование уратов.

Первая группа продуктов — те, которые лежат в основе рациона. Именно их рекомендуется комбинировать между собой и употреблять ежедневно в небольших количествах. Дневную норму следует разделить на 4—6 дробных приемов и питаться через равные промежутки времени. К разрешенным продуктам относятся:

  • крупы в виде каш либо супов, при этом нежелательно добавлять большое количество сливочного или растительного масла;
  • овощи — их можно запекать в духовке либо готовить на пару, а в свежем виде не употреблять;
  • яйца — при поступлении в организм они помогают снизить концентрацию мочевой кислоты, особенно полезны в отварном виде;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности, желательно выбирать варианты без красителей и ароматизаторов;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, отварные либо приготовленные на пару.

Также стоит ознакомиться со списком продуктов, которые при подагре употреблять нежелательно, особенно в период обострения. Они содержат большое количество жира и пуринов, которые могут становиться причиной возникновения очередного приступа. К ним относятся:

  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы, а также копчености и вяленые мясные продукты;
  • грибы в любом виде;
  • консервированные овощи и фрукты, соленья;
  • субпродукты, мясные и рыбные консервы;
  • сладости, в том числе варенья и джемы из натуральных ягод;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки, а также крепкий чай и кофе;
  • свежий хлеб и хлебобулочные изделия.

Народные методы

Народная медицина располагает огромным ассортиментом простых и доступных рецептов, доступных к приготовлению в домашних условиях. Основной такого лечения становятся продукты растительного либо животного происхождения, отвары и настои, компрессы, мази и примочки из натуральных ингредиентов. Однако стоит помнить, что народные способы уступают по эффективности аптечным препаратам и влияют только на симптомы подагры. Их можно комбинировать с основной схемой лечения, но перед их применением также важно проконсультироваться с врачом.

  • Отвар лаврового листа — один из наиболее популярных рецептов. В стакан воды добавляют ложку сушеного измельченного сырья, доводят до кипения и процеживают. Средство принимают внутрь по одной ложке перед каждым приемом пищи в течение нескольких дней.
  • Мед — натуральное противовоспалительное средство. Его можно как употреблять внутрь, так и наносить на пораженные подагрой участки в виде компрессов. Однако мед является сильным аллергеном и при частом использовании может вызвать раздражение.
  • Обычный репчатый лук также помогает снять воспаление, боль и отечность. Его разваривают в небольшом количестве воды до однородной консистенции, а затем принимают внутрь по ложке перед едой. Также можно наносить луковую кашицу на больные суставы и оставлять на ночь.
  • Солевые ванночки при подагре готовят с добавлением дополнительных компонентов. В небольшую емкость с горячей водой следует добавить морскую (предпочтительно) либо поваренную соль, сухую ромашку или календулу, а также эфирные масла мяты или ментола. В емкость погружают сустав, а температуру жидкости постоянно поддерживают, доливая горячую воду.
  • Молочно-овсяный отвар — полезное средство, с помощью которого можно контролировать концентрацию мочевой кислоты. Стакан овса необходимо держать на медленном огне в течение часа, затем его процеживают, а воду соединяют с теплым молоком. Лекарство выпивают по целому стакану перед каждым приемом пищи в течение нескольких дней.
  • Корень имбиря, мелко натертый на терке и смешанный с медом, эффективно снимает воспаление и обладает мочегонным действием. Также имбирь можно добавлять в чай и другие горячие напитки.
  • Обычный чай можно заменить целебными ягодными отварами. Средство из ягод брусники, земляники, а также цветках сирени устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект.

Преимущество народного лечения перед традиционным — его натуральность и относительная безопасность. В ответ на прием таких средств редко наблюдаются аллергические реакции и побочные эффекты. Однако терапия травами занимает большее количество времени, в течение которого болезнь продолжает прогрессировать.

Другие способы

Физиотерапия — это комплекс методов, которые также используются в составе комплексного лечения подагры. Они наиболее эффективны в период ремиссии болезни, поскольку основной целью их применения является стимуляция регенерации тканей. Местно воздействуя на пораженные очаги, можно улучшить кровоснабжение и обменные процессы в хряще, благодаря чему отложение солей мочевой кислоты замедляется. Выделяют несколько особенно популярных методов физиотерапии, которые назначаются для лечения подагрического артрита:

  • компрессы с бишофитом — вещество представляет собой жидкость натурального происхождения, богатую минералами;
  • грязевые аппликации — эта процедура часто проводится во время санаторно-курортного лечения;
  • бальнеотерапия — метод заключается в принятии ванн с добавлением радона, сероводорода и других полезных элементов;
  • электрофорез — местное воздействие электрических импульсов на суставы;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации — полезны в период ремиссии для улучшения кровообращения и постепенного выведения уратов.

Профилактика обострения

Профилактика подагры заключается в коррекции образа жизни и питания, отказа от вредных привычек, а также в постоянной физической активности. Риск развития приступа повышается в пожилом возрасте, когда скорость обменных процессов снижается. Особенно важно соблюдать меры профилактики тем пациентам, которые ранее сталкивались с острыми приступами подагрического артрита. Также следует носить свободную одежду, которая не будет сдавливать кровеносные сосуды в области запястного и плюсневого суставов.

Приступ подагры сопровождается острой болью и воспалением, вызванными отложением солей мочевой кислоты в суставах. В этот период важно вовремя начать медикаментозное лечение по рекомендации врача. Могут понадобиться противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также специфическая противоподагрическая терапия. Также следует соблюдать лечебную диету и обеспечить полный покой пораженным суставам. Когда обострение проходит, необходимо продолжать следовать правилам питания, чтобы оказать профилактику очередного приступа.

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

  • Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  • Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  • Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
  • Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.
Читайте также:  Какие продукты нельзя есть на голодный желудок

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

  • Ванночки из отвара ромашки . Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
  • Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
  • Настой корней марены красной . Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
  • Солевой компресс . В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Как лечить подагру в домашних условиях: симптомы, народные рецепты

Подагра — заболевание метаболического характера, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в тканях организма. Нарушение обмена пуринов приводит к функциональной недостаточности внутренних органов. Страдают почки, суставы, костные ткани. Клинические проявления сходны с острым артритом. Характерно образование подагрических узлов — очагов уплотнения подкожной клетчатки. Болезнь поражает в основном мужчин старше 40 лет. В более молодом возрасте это может быть связано с дефектом синтеза мочевой кислоты. В период обострений больные подлежат стационарному лечению. Во время ремиссии поддерживающие терапевтические курсы назначаются лечащим ревматологом. Важную роль играет соблюдение диеты. Рассмотрим, как лечить подагру в домашних условиях, какие народные средства способны облегчить состояние.

Причины возникновения болезни

Условия для развития подагры возникают, когда уровень мочевой кислоты в крови длительное время превышает критический. Состояние связано с патологией обменных процессов — синтезом, преобразованием и утилизацией пуриновых веществ в организме.

Развитию подагры способствуют гипертония и обменные нарушения. Фактором риска называют злоупотребление пивом, шоколадом, крепким чаем и кофе. Большое значение имеет наследственная предрасположенность, избыточный вес, увлечение мясными продуктами, малоподвижный образ жизни.

Вторичная подагра развивается:

  • в результате опухолевого процесса, если он влияет на пуриновый обмен;
  • по причине длительного приема тиазидных диуретиков или цитостатиков;
  • на фоне вирусной инфекции;
  • в результате сильного стресса.

Первый приступ подагры может быть реакцией организма на алкогольное отравление, присутствие в организме аллергена, высокую физическую нагрузку, сильный ушиб, переохлаждение.

Симптомы болезни

Для хронического прогрессирующего заболевания характерно течение четырех стадий.

  1. Бессимптомная. С повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.
  2. Острый подагрический артрит.
  3. Хроническая стадия в промежутках между кризисами.
  4. Тофусная стадия. Отложение гранулем в клетчатке над суставами кистей, локтей и стоп при подагре на ногах и руках.

Острый приступ при подагрическом артрите возникает внезапно, преимущественно ночью или в утренние часы. Человек ощущает жгучую пульсирующую боль в суставе, сопровождающуюся лихорадкой и нарушениями в работе почек. На любой стадии развивается почечнокаменная болезнь. Регистрируется постоянно высокая концентрация мочевой кислоты в крови и моче. Развивается воспаление суставов. Возможны повторяющиеся пиелонефриты. Вероятно, развитие почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностируют подагру после характерных приступов и обнаружения кристаллических элементов мочевой кислоты в суставной жидкости. Второй критерий — наличие тофусов, своеобразных наростов на кистях, стопах, локтевых суставах, предплечьях, ушных раковинах.

Дополнительные признаки, позволяющие диагностировать подагру:

  • наличие острых приступов в истории болезни;
  • развитие воспаления сустава в первые сутки после приступа;
  • покраснение кожи в области воспаления;
  • припухание и боль в фалангах суставов пальцев рук и ног, в своде стопы;
  • узелковые образования, видимые над поверхностью кожи;
  • отсутствие патологической флоры в суставной жидкости;
  • превышение предельных показателей мочевой кислоты в крови и моче.

Суставная жидкость при исследовании оказывается прозрачной, со сниженной вязкостью, содержанием лейкоцитов до 75 %, наличием кристаллов мочевой кислоты.

Рентгенография показывает костные изменения только после хронизации болезни. На начальных стадиях и после первого приступа изменений не видно.

От чего возникает приступ

Причиной может стать сильное переохлаждение организма или нарушение режима питания. Алкогольные возлияния с обильной жирной, мясной закуской на утро следующего дня могут закончиться приступом подагры. Это объясняется резким возрастанием уровня мочевой кислоты в крови после потребления большого количества красного мяса, жиров, консервации. А алкоголь замедляет ее выведение через почки.

При длительном охлаждении те же соли мочевой кислоты, которые в обычном состоянии циркулируют растворенными в жидкости, начинают кристаллизоваться. Это влечет развитие приступа. Полностью избавиться от подагры невозможно. Но в профилактике обострений главной задачей является соблюдение диеты и здоровый образ жизни.

Лечение подагры

Начало терапии должно совпадать по времени с возникновением первого приступа. Наибольший эффект получают те, кто не дожидается перехода в хроническую форму и наличия устойчивых изменений. Болезнь служит пусковым механизмом для других серьезных патологий — диабета, атеросклероза, почечной недостаточности. При отсутствии терапевтической программы, нарушения быстро прогрессируют. Как только больной почувствовал облегчение после первого приступа, он должен незамедлительно пройти обследование и получить консультацию ревматолога по поводу дальнейших действий.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Чтобы вылечить подагру, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Быстро купировать приступ.
  2. Провести профилактику рецидивов и осложнений.
  3. Провести профилактику ожирения, гипертонии, обменных нарушений, мочекаменной болезни.

Лечение острого приступа

Как и чем лечить подагру ? Острый подагрический артрит подразумевает прием противовоспалительных препаратов. Обычно назначают колхицин — по 1 мг каждые 2 часа.

Лечение колхицином следует закончить, если:

  • наступило облегчение;
  • появились побочные реакции;
  • отсутствует эффект после приема общей дозы 6 мг.

Колхицин помогает в первые 12 часов после начала приема у 75 % пациентов. Чем раньше принять препарат, тем вероятнее положительный эффект. Но средство вызывает сильные побочные реакции со стороны ЖКТ. Их отмечают 80 % больных. Это не страшно, если клиническое улучшение успело проявиться. Необходимо просто закончить прием препарата. В условии стационара могут вводить колхицин внутривенно. В этом случае побочные реакции практически исключаются. Со стороны медицинского персонала требуется аккуратное и медленное введение раствора колхицина, так как при проникновении в окружающие сосуд ткани он вызывает резкие болезненные ощущения и некроз.

Среди других противовоспалительных средств, эффективных при подагрическом артрите — фенилбутазон, напроксен, индометацин. Препараты назначают перорально или внутривенно.

Лечение при обострении в домашних условиях

Больному необходимо обеспечить полный покой и прохладные обертывания на больной сустав. При сильной боли на первые 5-10 минут к суставу можно приложить лед. Затем оставить охлаждающую повязку.

Для самостоятельного приема рекомендуется тот же колхицин. Но принимать его следует не более суток или до прекращения боли. Для снятия болезненности подходит прием других противовоспалительных средств — ибупрофена, напроксена в двойной дозе. Любой прием препаратов соотносят с общим состоянием здоровья и возрастом больного человека.

Какие еще лекарственные препараты можно использовать

Вне приступов врачи назначают препараты для выведения уратов из организма. Популярное средство — аллопуринол. Аналогом служит тиупуринол. Других сильных химических средств во время ремиссии не принимают.

Медикаментозно купировать приступ можно при помощи противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Их принимают через 15 минут после еды каждые 8 часов. Максимальная разовая доза — 2 таблетки.

Лечение подагры в домашних условиях проводят также с помощью диеты и рецептов народной медицины.

Диета

Традиционно, рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя. А включить в рацион следует те продукты, которые способствуют выведению из организма мочевой кислоты.

«Пуриновыми» продуктами считаются:

  • говядина и телятина;
  • свинина;
  • субпродукты животных, особенно печень;
  • речная и морская рыба;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы и специи;
  • копчености и консервы.

В приготовлении блюд следует избегать жарения, копчения, приготовления на костре. Рекомендуется отварная, запеченная, приготовленная на пару пища. Запрещены концентрированные мясные бульоны. Полностью из рациона исключается алкоголь.

Ограничивают потребление бобовых, шпината, овсянки, грибов, колбасных изделий. Щавель, редис, цветная капуста разрешены в небольшом количестве как сезонные продукты. Питание должно быть сбалансированным, дробным. Но ни в коем случае нельзя голодать.

Большую роль в вопросе, как лечить подагру дома, играет соблюдение питьевого режима. Необходимо потреблять не менее 2 л жидкости, преимущественно чистой воды, натуральных фруктовых соков, компотов. Плоды и ягоды способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме. Жидкость помогает в снижении и контроле веса. В рацион стоит включать больше овощей и фруктов, в том числе цитрусовых.

Рецепты для лечения народными средствами

Течение хронического заболевания связано с нарушениями обмена веществ. Обострения характеризуются повторяющимися приступами. При запушенном заболевании на суставах появляются некрасивые и болезненные наросты.

При выборе народных средств от подагры отдают предпочтение тем, которые выводят мочевую кислоту из организма, помогают облегчить боль, способствуют рассасыванию тофусов. Безопаснее всего использовать лекарственные травы и природные компоненты. Из них принято готовить отвары, спиртовые настойки. Применять для аппликаций, ванночек и примочек.

Лечение глиной

Белая и голубая глина содержат каолин, кремний, кальций, марганец. А также алюминий, радий.

Растирки и компрессы из глины дают следующие эффекты:

  • нормализуют метаболизм;
  • повышают местный иммунитет;
  • выводят токсины и соли;
  • улучшают кровообращение;
  • улучшают состояние сосудов;
  • снимают воспаление и отеки.

Глину часто используют при лечении подагры на ногах. На пораженный сустав на 2-3 часа накладывают компресс. Для этого порошок разводят в теплой воде до состояния сметаны. Обмазывают больное место, обматывают пленкой и тканью. Оставляют конечности в покое до облегчения боли.

Из глины можно готовить глиняную воду для приема внутрь. Взять ложку измельченных корней лопуха, сабельника и солодки. Заварить половиной литра кипятка. Укутать и дать остыть. Развести отваром ложку глиняного порошка. Пить по половине стакана трижды в день в течение двух недель.

Настои трав

Лечение подагры народными средствами проводят длительным курсом. Отвары и настои лекарственных трав принимают до 3 месяцев. Затем делают перерыв 1-2 месяца и вновь повторяют курс.

Для снижения уровня мочевых кислот в организме подходят:

  • сабельник болотный;
  • лист черной смородины;
  • корень лопуха;
  • лист и почки березы;
  • зеленое яблоко;
  • полынь;
  • корень солодки;
  • девясил;
  • кедровые орехи;
  • пырей;
  • корень борца;
  • земляничный лист;
  • любисток;
  • череда;
  • бузина черная.

Для приготовления отваров подходит свежее и высушенное сырье. Можно самостоятельно готовить сборы или использовать только один вид травы. Полезно комбинировать отвары с натуральным медом. Прием внутрь совмещать с наружными процедурами.

Лечение медом

В вопросе, как лечить подагру на ногах и руках, стоит обратить внимание на продукты пчеловодства. Мед обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими, рассасывающими, регенерирующими свойствами. Он широко используется при заболеваниях, связанных с инфекциями, воспалением, нарушениями обмена веществ. Он очищает кровь, выводит из организма токсические вещества, в том числе избыток пуринов. Ферменты, содержащиеся в меде, восстанавливают работу ЖКТ и помогают в реабилитации организма после медикаментозного лечения. Для рецептов следует выбирать только качественный мед.

Отличное народное средство от подагры — луково-медовый компресс. Головку свежего репчатого лука очистить, натереть на мелкой терке. Вмешать в кашицу полную ложку меда. Наложить массу на больной сустав. Покрыть пленкой и теплой тканью. Держать целую ночь.

Другой вариант компресса — с листьями полыни и зверобоя. Зеленые листья пропустить через мясорубку. Смешать с ложкой крупной соли и ложкой меда. Наложить компресс минимум на 3 часа.

Мед можно добавлять в любые отвары из лекарственных трав. Только учитывать, что он сильно повышает калорийность напитков.

Гимнастика и массаж

Больным подагрой необходимы посильные физические нагрузки.

Чтобы суставы оставались подвижными, можно ежедневно выполнять следующие упражнения:

  • сесть на стул, под стопы подложить маленькие мячики, перекатывать их пальцами и стопами в течение 5-10 минут;
  • медленно вращать ступнями при максимальной амплитуде;
  • ходить попеременно на носках и пятках из одной комнаты в другую;
  • сгибать и разгибать стопы в положении лежа и сидя.

Поддержать функциональность мелких суставов поможет самомассаж. Сначала растереть ступню ладонями до ощущения тепла. Поглаживать и растирать ступню с нижней, верхней и боковой стороны, совершать легкие пощипывания и надавливания в течение 10 минут. Затем так же проработать ступню другой ноги.

Профилактика

Как видим, способы лечения подагры в домашних условиях довольно разнообразны. Главное, не останавливаться при достижении первых положительных результатов. Важно использовать комплексную терапию из лечебной физкультуры, диеты, приема средств народной терапии. Эффект от растительных средств приходится ждать дольше, зато они помогают продлить время ремиссии. Важно не прекращать двигательной активности и вести здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию