Подагра на ногах

Подагра на ногах: тенденции в диагностике и лечении патологии

Любопытно, что подагра на ногах обычно проявляется острым артритом пястно-фалангового сустава большого пальца стопы. От нее чаще всего страдают жители развитых стран. Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст 35-50 лет, у женщин – 55-70 лет. Низкую заболеваемость у молодых женщин можно объяснить влиянием эстрогенов на выведение уратов почками. С наступлением менопаузы гормональный фон женщин меняется, а уровень мочевой кислоты (МК) приближается к таковому у мужчин.

По статистике, подагру выявляют у 0,06-3% взрослого населения разных стран. Мужчины страдают от патологии в 20 раз чаще женщин. Частота бессимптомной гиперурикемии составляет 2-5% в США, 7% — в Испании, 17% — во Франции и 19,3% — в России. Особенно часто высокий уровень МК в крови выявляют у жителей Новой Зеландии, Филиппин, островов Тихого океана. В этих регионах распространенность гиперурикемии составляет 60%.

Приступ подагрического артрита — один из самых болезненных среди всех заболеваний опорно-двигательной системы. Самим больным кажется, будто их нога «зажата в капкане» или ее «грызет собака».

Откуда берется заболевание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Возникновению типичных проявлений подагры на ногах предшествуют серьезные обменные нарушения. Поначалу у человека повышается уровень МК в крови, а в организме накапливается большое количество уратов. На фоне гиперурикемии игольчатые кристаллы моноурата натрия (МУН) откладываются в суставных хрящах, связках, сухожилиях, ушных раковинах и даже внутренних органах.

Обострение подагры на ноге могут спровоцировать употребление алкоголя, травма, переохлаждение, посещение бани или сауны. Первый приступ возникает через несколько лет после развития бессимптомной гиперурикемии. Со временем приступы случаются все чаще. Особенно неблагоприятно подагра протекает у лиц моложе 30 лет.

По механизму развития выделяют три формы нарушения пуринового обмена:

  1. Метаболическая. Развивается из-за чрезмерной продукции мочевой кислоты в организме. Причина — злоупотребление пищей, богатой пуринами (сардины, жирное мясо, субпродукты, сухое вино, пиво, кофе, шоколад, икра). Гиперурикемия может возникать из-за активного разрушения клеток при хронической гемолитической анемии, алкоголизме, гемобластозах.
  2. Почечная. Развивается из-за нарушения экскреции (выведения) мочевой кислоты почками. Патология может быть обусловлена почечными заболеваниями, артериальной гипертензией, обезвоживанием, действием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.
  3. Смешанная. При смешанной форме нарушения пуринового обмена одновременно повышается синтез мочевой кислоты и уменьшается ее выведение почками.

Стойкая гиперурикемия может возникать у больных, которые долго принимают мочегонные средства. Патология развивается даже у молодых женщин, пытающихся использовать эти препараты для похудения.

Признаки подагры на ногах

В 50-80% случаев острый приступ подагры возникает на фоне полного здоровья, без видимой причины. Чаще всего неприятные симптомы появляются ночью или рано утром. В патологию обычно вовлекаются плюснефаланговые суставы стопы.

Симптомы острого приступа подагры:

  • боль. Болевой синдром имеет ярко выраженный характер. Пациенты не могут нормально передвигаться и вести привычный образ жизни;
  • выраженная отечность мягких тканей. Периартикулярные ткани во время приступа становятся резко отечными и болезненными при пальпации;
  • покраснение кожи. Кожные покровы в области воспаленного сустава приобретают багровый оттенок, становятся горячими на ощупь;
  • повышение температуры тела. Во время острого приступа температура тела может повышаться до 38-39 градусов.

Первый приступ длится от трех до десяти дней и обычно проходит спонтанно, даже при отсутствии лечения. После него наступает ремиссия — на несколько месяцев или даже лет. Со временем обострения случаются все чаще, а заболевание постепенно переходит в хроническую форму. В запущенных случаях тело покрывается подагрическими тофусами – шишками или узелками, содержащими соли мочевой кислоты.

У многих людей кожные покровы над тофусами истончаются, что приводит к образованию свищей. Из них спонтанно выделяется содержимое, имеющее вид белой пастообразной массы.

Таблица 1. Стадии развития патологии

Стадия

Описание

Бессимптомная ГУПротекает без каких-либо проявлений. Выявить можно лишь с помощью лабораторных методов исследования. В крови пациентов обнаруживают повышенный уровень мочевой кислотыОстрый подагрический артритОтличительный признак — спонтанное начало и такое же внезапное исчезновение всех симптомов. После периодов ремиссии острые приступы развиваются снова и сноваМежприступная подаграВ период между атаками человек чувствует себя сравнительно хорошо. Однако каждое новое обострение протекает все тяжелее. С каждым разом периартикулярные ткани воспаляются все сильнее, а в патологию вовлекаются новые суставыХронический подагрический артритРазвивается после нескольких атак острого подагрического артрита. У больного появляется тугоподвижность суставов, иногда возникают контрактуры и деформации. Анкилозы образуются редкоХроническая тофусная подаграВозникает не менее чем через 5 лет с момента первого приступа. На теле пациента появляется множество тофусов. Они локализуются в области суставов, на разгибательных поверхностях локтей, ушных раковинах, хрящевых перегородках носа

Диагностика заболевания

Выявить острый подагрический артрит легко по характерным симптомам заболевания. Однако, прежде чем лечить подагру на ногах, нужно все-таки подтвердить диагноз.

Критерии Американской коллегии ревматологов, рекомендованные ВООЗ:

  1. Наличие кристаллов МУН в синовиальной жидкости.
  2. Тофусы, содержащие уратные кристаллы.
  3. Наличие, как минимум, 6 положительных симптомов из 12 нижеперечисленных:
  • хотя бы два приступа острого артрита в анамнезе;
  • отек или боль, которые локализуются в области І плюснефалангового сустава;
  • максимальное проявление симптомов через сутки с момента начала приступа;
  • вовлечение в воспалительный процесс только одного сустава;
  • наличие подкожных узелков, внешне напоминающих тофусы;
  • гиперемия кожных покровов над больным суставом;
  • одностороннее поражение суставов ступни;
  • наличие субкортикальных кист на рентгенограммах;
  • асимметричный отек больного сустава;
  • гиперурикемия;
  • одностороннее поражение сустава большого пальца стопы;
  • отсутствие бактерий во внутрисуставной жидкости.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Во время острого приступа уровень МК в крови находится в пределах нормы. Это может сбивать врачей с толку и даже затруднять диагностику. Поэтому решающее диагностическое значение играет выявление кристаллов МУН в синовиальной жидкости и наличие доказанных тофусов.

Во время исследования внутрисуставной жидкости врачи выявляют признаки воспаления. Чтобы отличить инфекционный артрит от подагрического, необходимо провести бактериологическое исследование. Для этого синовиальную жидкость высеивают и наблюдают за ростом патогенной микрофлоры. Отсутствие бактерий говорит в пользу подагрического артрита.

Достоверный метод диагностики подагры — поляризационная микроскопия. С ее помощью выявляют кристаллы желтого цвета и игольчатой формы, расположенные вне- и внутриклеточно.

Как лечить подагру на ногах

Лечение подагры на ногах различается в периоды обострения и ремиссии. Если в первом случае важна противовоспалительная терапия, то во втором – коррекция питания и прием препаратов, влияющих на обмен мочевой кислоты. Что касается бессимптомной гиперурикемии, пока нет общепринятого мнения о целесообразности ее лечения.

Согласно рекомендациям Европейской противоревматической лиги (EULAR), показания к снижению уровня мочевой кислоты в крови:

  • рецидивирующие суставные атаки;
  • появление тофусов;
  • развитие артропатии;
  • наличие типичных рентгенографических изменений в костях.

Основная задача лечения подагры на ноге — быстрое купирование острого приступа в дебюте заболевания и профилактика его рецидива. Большое значение также имеет предупреждение хронизации болезни и идущих за этим осложнений.

Основные принципы питания

Рациональное питание способствует снижению гиперурикемии и заметно облегчает течение подагры. Всем пациентам с этой патологией врачи назначают диету №6. Она исключает богатые пуринами продукты, ограничивает употребление натрия и животных жиров. Вместе с этим человек получает достаточное количество витаминов. Правильное питание — важная часть лечения при подагре на ногах.

Нужно полностью исключить из рациона:

  • пиво, сухое вино и другие алкогольные напитки;
  • жирное мясо, дичь, молодую телятину;
  • все субпродукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • форель, треску, сардины, мидии, сельдь, анчоусы.

При подагре также необходимо ограничить употребление всех сортов мяса, бульонов, рыбы и ракообразных (креветки, крабы, лобстеры). Больным нужно кушать поменьше грибов, чечевицы, фасоли и шпината. Отварное мясо и рыбу можно в небольших количествах (200-300 граммов) и не чаще 2-3 раз в неделю.

Примерно у 60% пациентов, которые перенесли приступ подагры, на протяжении 12 месяцев возникает рецидив болезни. Для его предупреждения в межприступный период следует перейти на диетическое питание.

Для более быстрого выведения мочевой кислоты из организма нужно стимулировать диурез. С этой целью рекомендуется пить не менее 1,5 литра жидкости в сутки. Очень полезны чаи, морсы, соки и щелочные минеральные воды. Последние ощелачивают мочу, дополнительно стимулируя выведение МК.

Продукты, рекомендуемые при подагре:

  • нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде;
  • хлеб и мучные изделия;
  • отварная нежирная рыба;
  • молоко, творог, сметана, кефир, сыр, простокваша;
  • растительное и сливочное масла;
  • свежие овощи;
  • фрукты и ягоды в любой обработке;
  • кофе и шоколад в небольших количествах.

Правильное питание уменьшает частоту и тяжесть приступов, но не излечивает болезнь. Поэтому, кроме диеты, человеку требуется еще и базисная медикаментозная терапия.

Препараты, регулирующие уровень МК в крови

Как вылечить подагру на ногах с помощью лекарственных препаратов? Обратитесь к врачу и пройдите обследование. После этого специалист назначит нужные лекарства и расскажет, как их принимать. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку это может привести к непредвиденным последствиям.

Таблица 2. Медикаменты, которые могут назначать для лечения подагры на ногах

ПрепаратОписаниеОсобенности применения
АллопуринолСогласно рекомендациям EULAR, является основным урикодепрессивным препаратом для снижения уровня мочевой кислоты при хронической гиперурикемии. Препарат блокирует фермент ксантиноксидазу, нарушая процесс образования МКЛечение начинают с дозы 50 мг. Затем под контролем уровня МК каждые 2 недели ее увеличивают на 50 мг до достижения нормоурикемии. Поддерживающая доза препарата не должна превышать 100 мг
ФебуксостатЯвляется новым непуриновым антагонистом ксантиноксидазы, не уступающим по эффективности аллопуринолу. Препарат рекомендуют пациентам с хронической почечной недостаточностью, у которых долго сохраняется высокий уровень МКИзначально препарат назначают в дозе 80 мг. Если через 2 недели уровень МК снизился недостаточно, дозу увеличивают до 120 мг
ПробенецидЛекарство подавляет реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, стимулируя ее выделение. Используется для борьбы с гиперурикемией при хронической подагре и приеме диуретиковСначала назначается в количестве 250 мг 2 раза в сутки. Через неделю дозу увеличивают в два раза. При недостаточной эффективности дозировку повышают каждый месяц. Максимальная суточная доза препарата – 2 г
СульфинпиразонДействует аналогично предыдущему средству. Противопоказан при почечной недостаточности, мочекаменной болезни, лейкопении, гастрите, язве желудкаЛечение также начинают с малых доз. Поначалу больному дают по 50 мг лекарства 2-3 раза в день, затем ежедневно на 100 мг больше до нормализации уровня МК в крови. Максимальная доза – 800 мг в сутки

Не знаете, как лечить подагру на ноге? Идите к врачу! Только он сможет подобрать вам наиболее действенную схему лечения. Специалист лучше вас разбирается в препаратах и лучше вас знает, что и как нужно принимать.

Как вылечить острый приступ подагры на ноге

При остром подагрическом артрите врачи назначают своим пациентам Колхицин. Этот препарат особенно эффективен в первые 12-24 часа после появления неприятных симптомов. При адекватном использовании лекарства пациент отмечает улучшение самочувствия уже через 6-12 часов.

Колхицин может применяться в виде таблеток или внутривенным инъекций. Препарат дают больному строго по схеме. Принимать лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, запрещено.

Как лечить острые боли при подагре на ногах? Для купирования болевого синдрома обычно используют высокие дозы препаратов из группы НПВС (Индометацин, Диклофенак, Нимесулид). При сильных болях, которые не удается снять Колхицином и нестероидными противовоспалительными средствами, пациенту назначают кортикостероидные гормоны (Метилпреднизолон, Кеналог). Лекарства вводят в синовиальную полость больного сустава.

Как лечить подагру в домашних условиях: симптомы, народные рецепты

Подагра — заболевание метаболического характера, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в тканях организма. Нарушение обмена пуринов приводит к функциональной недостаточности внутренних органов. Страдают почки, суставы, костные ткани. Клинические проявления сходны с острым артритом. Характерно образование подагрических узлов — очагов уплотнения подкожной клетчатки. Болезнь поражает в основном мужчин старше 40 лет. В более молодом возрасте это может быть связано с дефектом синтеза мочевой кислоты. В период обострений больные подлежат стационарному лечению. Во время ремиссии поддерживающие терапевтические курсы назначаются лечащим ревматологом. Важную роль играет соблюдение диеты. Рассмотрим, как лечить подагру в домашних условиях, какие народные средства способны облегчить состояние.

Причины возникновения болезни

Условия для развития подагры возникают, когда уровень мочевой кислоты в крови длительное время превышает критический. Состояние связано с патологией обменных процессов — синтезом, преобразованием и утилизацией пуриновых веществ в организме.

Развитию подагры способствуют гипертония и обменные нарушения. Фактором риска называют злоупотребление пивом, шоколадом, крепким чаем и кофе. Большое значение имеет наследственная предрасположенность, избыточный вес, увлечение мясными продуктами, малоподвижный образ жизни.

Вторичная подагра развивается:

  • в результате опухолевого процесса, если он влияет на пуриновый обмен;
  • по причине длительного приема тиазидных диуретиков или цитостатиков;
  • на фоне вирусной инфекции;
  • в результате сильного стресса.

Первый приступ подагры может быть реакцией организма на алкогольное отравление, присутствие в организме аллергена, высокую физическую нагрузку, сильный ушиб, переохлаждение.

Симптомы болезни

Для хронического прогрессирующего заболевания характерно течение четырех стадий.

  1. Бессимптомная. С повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.
  2. Острый подагрический артрит.
  3. Хроническая стадия в промежутках между кризисами.
  4. Тофусная стадия. Отложение гранулем в клетчатке над суставами кистей, локтей и стоп при подагре на ногах и руках.

Острый приступ при подагрическом артрите возникает внезапно, преимущественно ночью или в утренние часы. Человек ощущает жгучую пульсирующую боль в суставе, сопровождающуюся лихорадкой и нарушениями в работе почек. На любой стадии развивается почечнокаменная болезнь. Регистрируется постоянно высокая концентрация мочевой кислоты в крови и моче. Развивается воспаление суставов. Возможны повторяющиеся пиелонефриты. Вероятно, развитие почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностируют подагру после характерных приступов и обнаружения кристаллических элементов мочевой кислоты в суставной жидкости. Второй критерий — наличие тофусов, своеобразных наростов на кистях, стопах, локтевых суставах, предплечьях, ушных раковинах.

Дополнительные признаки, позволяющие диагностировать подагру:

  • наличие острых приступов в истории болезни;
  • развитие воспаления сустава в первые сутки после приступа;
  • покраснение кожи в области воспаления;
  • припухание и боль в фалангах суставов пальцев рук и ног, в своде стопы;
  • узелковые образования, видимые над поверхностью кожи;
  • отсутствие патологической флоры в суставной жидкости;
  • превышение предельных показателей мочевой кислоты в крови и моче.
Читайте также:  Как продлить жизнь

Суставная жидкость при исследовании оказывается прозрачной, со сниженной вязкостью, содержанием лейкоцитов до 75 %, наличием кристаллов мочевой кислоты.

Рентгенография показывает костные изменения только после хронизации болезни. На начальных стадиях и после первого приступа изменений не видно.

От чего возникает приступ

Причиной может стать сильное переохлаждение организма или нарушение режима питания. Алкогольные возлияния с обильной жирной, мясной закуской на утро следующего дня могут закончиться приступом подагры. Это объясняется резким возрастанием уровня мочевой кислоты в крови после потребления большого количества красного мяса, жиров, консервации. А алкоголь замедляет ее выведение через почки.

При длительном охлаждении те же соли мочевой кислоты, которые в обычном состоянии циркулируют растворенными в жидкости, начинают кристаллизоваться. Это влечет развитие приступа. Полностью избавиться от подагры невозможно. Но в профилактике обострений главной задачей является соблюдение диеты и здоровый образ жизни.

Лечение подагры

Начало терапии должно совпадать по времени с возникновением первого приступа. Наибольший эффект получают те, кто не дожидается перехода в хроническую форму и наличия устойчивых изменений. Болезнь служит пусковым механизмом для других серьезных патологий — диабета, атеросклероза, почечной недостаточности. При отсутствии терапевтической программы, нарушения быстро прогрессируют. Как только больной почувствовал облегчение после первого приступа, он должен незамедлительно пройти обследование и получить консультацию ревматолога по поводу дальнейших действий.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Чтобы вылечить подагру, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Быстро купировать приступ.
  2. Провести профилактику рецидивов и осложнений.
  3. Провести профилактику ожирения, гипертонии, обменных нарушений, мочекаменной болезни.

Лечение острого приступа

Как и чем лечить подагру ? Острый подагрический артрит подразумевает прием противовоспалительных препаратов. Обычно назначают колхицин — по 1 мг каждые 2 часа.

Лечение колхицином следует закончить, если:

  • наступило облегчение;
  • появились побочные реакции;
  • отсутствует эффект после приема общей дозы 6 мг.

Колхицин помогает в первые 12 часов после начала приема у 75 % пациентов. Чем раньше принять препарат, тем вероятнее положительный эффект. Но средство вызывает сильные побочные реакции со стороны ЖКТ. Их отмечают 80 % больных. Это не страшно, если клиническое улучшение успело проявиться. Необходимо просто закончить прием препарата. В условии стационара могут вводить колхицин внутривенно. В этом случае побочные реакции практически исключаются. Со стороны медицинского персонала требуется аккуратное и медленное введение раствора колхицина, так как при проникновении в окружающие сосуд ткани он вызывает резкие болезненные ощущения и некроз.

Среди других противовоспалительных средств, эффективных при подагрическом артрите — фенилбутазон, напроксен, индометацин. Препараты назначают перорально или внутривенно.

Лечение при обострении в домашних условиях

Больному необходимо обеспечить полный покой и прохладные обертывания на больной сустав. При сильной боли на первые 5-10 минут к суставу можно приложить лед. Затем оставить охлаждающую повязку.

Для самостоятельного приема рекомендуется тот же колхицин. Но принимать его следует не более суток или до прекращения боли. Для снятия болезненности подходит прием других противовоспалительных средств — ибупрофена, напроксена в двойной дозе. Любой прием препаратов соотносят с общим состоянием здоровья и возрастом больного человека.

Какие еще лекарственные препараты можно использовать

Вне приступов врачи назначают препараты для выведения уратов из организма. Популярное средство — аллопуринол. Аналогом служит тиупуринол. Других сильных химических средств во время ремиссии не принимают.

Медикаментозно купировать приступ можно при помощи противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Их принимают через 15 минут после еды каждые 8 часов. Максимальная разовая доза — 2 таблетки.

Лечение подагры в домашних условиях проводят также с помощью диеты и рецептов народной медицины.

Диета

Традиционно, рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя. А включить в рацион следует те продукты, которые способствуют выведению из организма мочевой кислоты.

«Пуриновыми» продуктами считаются:

  • говядина и телятина;
  • свинина;
  • субпродукты животных, особенно печень;
  • речная и морская рыба;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы и специи;
  • копчености и консервы.

В приготовлении блюд следует избегать жарения, копчения, приготовления на костре. Рекомендуется отварная, запеченная, приготовленная на пару пища. Запрещены концентрированные мясные бульоны. Полностью из рациона исключается алкоголь.

Ограничивают потребление бобовых, шпината, овсянки, грибов, колбасных изделий. Щавель, редис, цветная капуста разрешены в небольшом количестве как сезонные продукты. Питание должно быть сбалансированным, дробным. Но ни в коем случае нельзя голодать.

Большую роль в вопросе, как лечить подагру дома, играет соблюдение питьевого режима. Необходимо потреблять не менее 2 л жидкости, преимущественно чистой воды, натуральных фруктовых соков, компотов. Плоды и ягоды способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме. Жидкость помогает в снижении и контроле веса. В рацион стоит включать больше овощей и фруктов, в том числе цитрусовых.

Рецепты для лечения народными средствами

Течение хронического заболевания связано с нарушениями обмена веществ. Обострения характеризуются повторяющимися приступами. При запушенном заболевании на суставах появляются некрасивые и болезненные наросты.

При выборе народных средств от подагры отдают предпочтение тем, которые выводят мочевую кислоту из организма, помогают облегчить боль, способствуют рассасыванию тофусов. Безопаснее всего использовать лекарственные травы и природные компоненты. Из них принято готовить отвары, спиртовые настойки. Применять для аппликаций, ванночек и примочек.

Лечение глиной

Белая и голубая глина содержат каолин, кремний, кальций, марганец. А также алюминий, радий.

Растирки и компрессы из глины дают следующие эффекты:

  • нормализуют метаболизм;
  • повышают местный иммунитет;
  • выводят токсины и соли;
  • улучшают кровообращение;
  • улучшают состояние сосудов;
  • снимают воспаление и отеки.

Глину часто используют при лечении подагры на ногах. На пораженный сустав на 2-3 часа накладывают компресс. Для этого порошок разводят в теплой воде до состояния сметаны. Обмазывают больное место, обматывают пленкой и тканью. Оставляют конечности в покое до облегчения боли.

Из глины можно готовить глиняную воду для приема внутрь. Взять ложку измельченных корней лопуха, сабельника и солодки. Заварить половиной литра кипятка. Укутать и дать остыть. Развести отваром ложку глиняного порошка. Пить по половине стакана трижды в день в течение двух недель.

Настои трав

Лечение подагры народными средствами проводят длительным курсом. Отвары и настои лекарственных трав принимают до 3 месяцев. Затем делают перерыв 1-2 месяца и вновь повторяют курс.

Для снижения уровня мочевых кислот в организме подходят:

  • сабельник болотный;
  • лист черной смородины;
  • корень лопуха;
  • лист и почки березы;
  • зеленое яблоко;
  • полынь;
  • корень солодки;
  • девясил;
  • кедровые орехи;
  • пырей;
  • корень борца;
  • земляничный лист;
  • любисток;
  • череда;
  • бузина черная.

Для приготовления отваров подходит свежее и высушенное сырье. Можно самостоятельно готовить сборы или использовать только один вид травы. Полезно комбинировать отвары с натуральным медом. Прием внутрь совмещать с наружными процедурами.

Лечение медом

В вопросе, как лечить подагру на ногах и руках, стоит обратить внимание на продукты пчеловодства. Мед обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими, рассасывающими, регенерирующими свойствами. Он широко используется при заболеваниях, связанных с инфекциями, воспалением, нарушениями обмена веществ. Он очищает кровь, выводит из организма токсические вещества, в том числе избыток пуринов. Ферменты, содержащиеся в меде, восстанавливают работу ЖКТ и помогают в реабилитации организма после медикаментозного лечения. Для рецептов следует выбирать только качественный мед.

Отличное народное средство от подагры — луково-медовый компресс. Головку свежего репчатого лука очистить, натереть на мелкой терке. Вмешать в кашицу полную ложку меда. Наложить массу на больной сустав. Покрыть пленкой и теплой тканью. Держать целую ночь.

Другой вариант компресса — с листьями полыни и зверобоя. Зеленые листья пропустить через мясорубку. Смешать с ложкой крупной соли и ложкой меда. Наложить компресс минимум на 3 часа.

Мед можно добавлять в любые отвары из лекарственных трав. Только учитывать, что он сильно повышает калорийность напитков.

Гимнастика и массаж

Больным подагрой необходимы посильные физические нагрузки.

Чтобы суставы оставались подвижными, можно ежедневно выполнять следующие упражнения:

  • сесть на стул, под стопы подложить маленькие мячики, перекатывать их пальцами и стопами в течение 5-10 минут;
  • медленно вращать ступнями при максимальной амплитуде;
  • ходить попеременно на носках и пятках из одной комнаты в другую;
  • сгибать и разгибать стопы в положении лежа и сидя.

Поддержать функциональность мелких суставов поможет самомассаж. Сначала растереть ступню ладонями до ощущения тепла. Поглаживать и растирать ступню с нижней, верхней и боковой стороны, совершать легкие пощипывания и надавливания в течение 10 минут. Затем так же проработать ступню другой ноги.

Профилактика

Как видим, способы лечения подагры в домашних условиях довольно разнообразны. Главное, не останавливаться при достижении первых положительных результатов. Важно использовать комплексную терапию из лечебной физкультуры, диеты, приема средств народной терапии. Эффект от растительных средств приходится ждать дольше, зато они помогают продлить время ремиссии. Важно не прекращать двигательной активности и вести здоровый образ жизни.

Что такое подагра на ногах и как ее лечить?

Подагра, или подагрический артрит суставов – распространенная болезнь, которая чаще всего поражает суставы нижних конечностей. Эффективное лечение подагры на ногах может прописать только квалифицированный врач-ревматолог.

Подагра – что это?

Что такое подагра на ногах и как ее лечить? Основная причина данной суставной патологии состоит в отложении на поверхности суставов кристаллов мочевой кислоты, или уратов натрия. Мочевая кислота является продуктом распада пуринов – азотосодержащих соединений, являющихся составной частью белковых молекул. Она приносит большую пользу, поскольку представляет собой мощный природный антиоксидант, замедляющий окислительные процессы, приводящие к старению и гибели клеток. Также мочевая кислота – стимулятор мозговой деятельности.

Подагрические отложения способны возникать в любых суставных сочленениях, но наиболее распространена подагра на ногах. В силу прямохождения на нижние конечности приходится максимум нагрузки при движении. Также в суставах ног замедленный кровоток.

В норме содержание мочевой кислоты в крови невелико, поскольку ее излишки выводятся почками. Но иногда уровень содержания кислоты в организме резко увеличивается, что вызывает ее кристаллизацию на поверхности суставов. От чего бывает подагра – поводов к развитию патологии может быть несколько:

  • Нарушение обмена вещества, выражающееся в замедлении метаболических процессов;
  • Хронические патологии почек, ведущие к снижению их функциональной деятельности;
  • Избыточное поступление пуринов с пищевыми продуктами, богатыми животными белками и азотом (жирными сортами мяса и рыбы, морепродуктами, грибами, растениями семейства бобовых).

Чаще всего констатируется наличие трех факторов одновременно, что и становится толчком к развитию подагры. Данному заболеванию суставов свойственна избирательность по гендерному принципу: мужчины страдают от воспаления ног при подагре гораздо чаще, чем женщины, в силу особенностей их гормонального фона. У представительниц прекрасной половины человечества этот недуг встречается реже и протекает в более мягкой форме, в виде подагры на большом пальце ноги, известной в народе как «шишка» или «косточка».

То, что подагра суставов напрямую связана с питанием, было замечено давно, и диету в качестве метода лечения и профилактики подагры на ногах применяют все практикующие ревматологи. В число основных причин ее развития входят следующие факторы:

  • Наследственность, определяющая скорость обмена веществ;
  • Хронические заболевания мочевыделительной системы, нарушающие нормальную функцию почек и меняющие состав мочи;
  • Длительный неконтролируемый прием мочегонных лекарств, следствием чего становится обезвоживание, повышение вязкости крови и концентрации в ней мочевой кислоты;
  • Повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых становятся стрептококки – ангины, тонзиллиты. Часто для того, чтобы избавиться от подагры на ногах, бывает достаточно вылечить основной недуг;
  • Частые механические травмы суставов ног – переломы, вывихи, ушибы;
  • Сильное переохлаждение;
  • Ношение обуви не по размеру, либо просто неудобной.

Современная медицина обладает большим выбором медикаментозных средств, чтобы бороться с подагрой. Но успешным лечение может быть при своевременном обращении пациента к врачу и соблюдении всех рекомендаций.

Симптомы и диагностика подагры

Главный симптом подагры – острая боль в суставе, появляющаяся ночью либо рано утром. Приступы возникают неожиданно и бывают настолько сильными, что человек не знает, куда положить больную ногу. Днем боль в суставах может немного стихнуть, но к ночи возвращается вновь. Так может продолжаться три-четыре дня, после чего приступ прекращается так же внезапно, как начинался.

Вне зависимости от локализации, клиническая картина подагры выглядит одинаково. При обострении недуга пораженный сустав краснеет и отекает, деформируясь и значительно увеличиваясь в размере, что хорошо видно на фото подагры коленного сустава. Температура кожного покрова сустава заметно повышается. Его подвижность резко ограничиваются, движения и нагрузка на ногу вызывают усиление болевого синдрома.

Второй признак подагрической патологии – тофусы, которые представляют собой безболезненные подкожные узелки, образующиеся вблизи пораженного сустава. Их содержимое состоит из откладывающихся солей мочевой кислоты.

На суставах пальцев ног возникают мелкие тофусы, но вблизи крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного сустава, они могут достигать размеров куриного яйца. По мере развития приступа, на их поверхности появляются язвочки, из которых начинает сочиться белесоватая кашицеобразная масса. С угасанием патологической симптоматики выделения постепенно уменьшаются, язвочки затягиваются и тофусы исчезают.

При подагре голеностопного сустава происходит нарушение правильной позиции ступни: подагрическая стопа уплощается, пятка выворачивается, искривляется ось конечности – воображаемая вертикальная линия, соединяющая стопу с голенью, отклоняется и принимает икс-образную форму. Если поражается тазобедренный сустав, фото подагры на ногах отображает принятие этой осью формы дуги, выгнутой наружу.

Специалисты подразделяют течение подагры суставов на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику:

  • Первая стадия носит название бессимптомной гиперуратоурии. Внешние подагрические проявления в суставах на данном этапе отсутствуют, но отмечается повышенный уровень мочевой кислоты в крови, определяемый при помощи ее биохимического анализа;
  • На второй стадии развивается острый подагрический артрит суставов, для которого характерны отек и воспаление. Его первичная локализация – сустав большого пальца ноги. Затем патология поднимается выше. Возникает подагра стопы, колена, тазобедренного сустава;
  • Третья стадия – переходная. В начале ее приступы боли в суставах непродолжительны – они длятся всего несколько часов, периоды ремиссии могут доходить до одного года. Но постепенно перерывы становятся всё короче, а приступы продолжаются всё дольше;
  • При четвертой стадии наблюдаются все признаки классической подагры, определяемые невооруженным глазом: деформация сустава, тофусы.

Диагностика подагры начинается с внешнего осмотра и опроса пациента врачом. Определяется степень выраженности болевого синдрома, отечность сустава, наличие тофусов. Пациент направляется на различные виды обследования: анализы крови и мочи, пробы синовиальной жидкости, рентгенологию.

Читайте также:  Чем полезно масло чайного дерева

Общий анализ крови при подагре демонстрирует повышение уровня лейкоцитов, биохимический ее состав меняется, фиксируется рост концентрации уратов. Изменения в моче наблюдаются лишь в том случае, если одновременно с суставами патологический процесс затронул и почки.

При пункции синовиальной жидкости в ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Отложения этих кристаллов видны и на рентгеновских снимках. В области коленного и голеностопного суставов происходит сужение межсуставной щели, по краям костных площадок образуются заостренные наросты правильной формы – остеофиты. Все эти признаки характерны для последней, тофусной стадии подагры.

Один из современных инструментальных способов диагностики подагры – сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это вещество, вводимое внутривенно и обладающее способностью к накоплению в местах концентрации уратов, позволяет диагностировать подагру на ранней стадии, до начала образования тофусов.

Сцинтиграфия является одной из главных составляющих лечения подагры. Руководствуясь полученными в процессе него данными, врач решает, как и чем лечить подагру на ногах.

Лечение подагры на ногах

Стационарная госпитализация при подагре рекомендуется крайне редко, если болезнь затрагивает почки. Суставная форма патологии лечится в домашних условиях. Медикаментозная терапия начинается с использования лекарств, обозначаемых аббревиатурой НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Бутадион, Реопирин, Индометацин. Они выпускаются в нескольких фармакологических формах – в виде таблеток, мазей, инъекций, и обладают, помимо противовоспалительного, болеутоляющим действием.

Среди специфических противоподагрических средств, которые при медикаментозном лечении помогают купировать приступы подагры и положительно воздействуют на обмен веществ, популярны Аллопуринол, Алломерон, Уродан, Колхицин. Последний препарат вводится внутривенно, и наибольшую эффективность показывает в случае применения в первые сутки и даже часы после начала приступа подагры.

При лечении подагрического артрита, помимо лекарственной, используется и физиотерапия. Рекомендуются процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения и обмена веществ в пораженных суставах:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Токи ультравысокой частоты;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Бальнеология;
  • Лечение парафиновыми аппликациями.

В число физиопроцедур при лечении подагры входят массаж и лечебная физкультура (ЛФК), необходимые для восстановления нормальной подвижности суставов. Применяемый при подагре массаж стопы, колена и тазобедренного сустава улучшает кровообращение, «разминает» тофусы, ускоряя выведение солей мочевой кислоты из организма, снимает спазмы мускулов и предотвращает развитие мышечной контрактуры. Освоить приемы такого массажа, чтобы в дальнейшем проводить его самостоятельно, пациенту поможет сотрудник физиотерапевтического кабинета. Там же ему покажут и комплекс упражнений лечебной физкультуры при подагре.

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, и в процессе развития болезни возникают осложнения, рекомендуется проведение оперативного лечения. Выделяют малоинвазивную и инвазивную методики. К первой группе можно отнести удаление тофусов, вскрытие суставных полостей для удаления из них гноя в случае развития острого воспалительного процесса. Такие операции проводятся амбулаторно под местной анестезией. В запущенных ситуациях врачам приходится прибегать к эндопротезированию – удалению пораженного подагрой сустава и замене его на протез. Но в большинстве случаев подагру удается вылечить консервативными методами, применяя, в том числе, и народные способы.

Народные целители предлагают для лечения подагры мазь из почек тополя, смешанных с вазелином в соотношении 1 к 4, которой смазывают больные суставы для уменьшения болевого синдрома. Также из двух столовых ложек сухой травы зверобоя, залитых литром кипятка и настоянных в течение 2-3 часов, можно приготовить целебный настой и принимать его по 50 мл трижды в день.

Средство уменьшает боли и снижает концентрацию мочевой кислоты. Также хорошо снимает боль компресс из активированного угля и льняного масла. Для его приготовления нужно растереть в порошок пять таблеток активированного угля, смешав их с чайной ложкой льняного масла. Нанести смесь на кусок бинта или марли и наложить на больной сустав, сначала укрыв его полиэтиленом, а потом укутав теплым платком или шарфом.

В число способов лечения подагры входит и диета с пониженным содержанием пуринов. При подагре противопоказаны следующие продукты питания:

  • Бобовые культуры;
  • Грибы;
  • Всё жареное, консервированное, соленое и острое;
  • Жирные сорта рыбы и мяса, а также бульоны на их основе;
  • Субпродукты – печень, почки, мозги, язык.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, крупам, овощам и фруктам. В них содержание пуринов минимально, либо они вовсе отсутствуют. Употребление масла, как сливочного, так и подсолнечного, во время лечения также нужно ограничить, поскольку избыток насыщенных жиров затрудняет процесс экскреции (выведения) мочевой кислоты почками.

Упомянутые консервативные способы лечения должны использоваться только после консультации с врачом. Их комплексное применение позволяет добиться стойкой ремиссии, уменьшив количество подагрических приступов и смягчив их интенсивность.

Подагра ног: как обнаружить и вылечить заболевание

Патология чаще диагностируется у мужчин (85%). У женщин подагра ног встречается лишь в 15 случаях из 100, обычно в постменопаузальном периоде. Лечение включает в себя препараты, влияющие непосредственно на обменные механизмы и медикаменты для симптоматической терапии.

Причины

Подагра может поразить любые сочленения, но чаще всего возникает в области нижних конечностей, а именно ступней и голеностопа. Излюбленным местом отложения солей является большой палец ноги. Такая локализация объясняется очень просто — мочевая кислота наиболее активно накапливается в областях с недостаточным кровообращением и пониженной температурой.

Причиной подагры на ногах обычно становится неправильный рацион. Особенно это касается пациентов с наследственной предрасположенностью к гиперурикемии. В другом случае избыток уратов возникает на фоне ухудшения работы почек, когда организм перестает справляться с удалением продуктов метаболизма.

Факторы риска

Конечно, подагра ног развивается не у всех, кто неправильно питается или страдает болезнью почек. Для активизации патологического процесса необходимы определенные провоцирующие факторы.

В их роли чаше всего выступает нездоровый образ жизни или хронические недомогания:

  • почечная недостаточность, ухудшение клубочковой фильтрации;
  • расстройство эндокринной системы;
  • продолжительный прием диуретиков и препаратов салициловой кислоты;
  • гормональный сбой;
  • гемолиз;
  • шоковые состояния;
  • алкоголизм;
  • стойкое повышение АД;
  • гиперлипидемия;

У женщин появлению и развитию подагры ног способствует ношение узких туфель на каблуке или просто неудобной обуви, ухудшающей кровоснабжение конечностей.

Симптомы

Основной симптом, возникающий при подагре ноги — резкая, мучительная боль в пораженном сочленении, появляющаяся поздней ночью либо под утро. В дневное время мучительное чувство несколько притупляется, тем не менее человек теряет способность к передвижению и вынужден соблюдать постельный режим.

Общие признаки подагры на ногах не зависят от места поражения и всегда выглядят одинаково:

  • отек и гиперемия кожи в зоне больного сустава;
  • местное повышение температуры;
  • ограничение подвижности сочленения.

Любые прикосновения или нагрузка на ноги вызывает сильнейшую боль, возможна лихорадка, озноб, появление тошноты.

Другим проявлением подагры ног являются тофусы — скопление кристаллов монурата натрия в мягких тканях вблизи пораженного сочленения. Подагра пальцев ног проявляется мелкими узелками на суставах, однако около коленных и тазобедренных соединений тофусы могут достигать довольно больших размеров.

При поражении голеностопа общие симптомы подагры на ногах дополняются искривлением ступни, развитием плоскостопия и проблемами с позвоночником.

Что делать при остром приступе подагры на ногах?

Больному во время обострения подагры ног следует обеспечить полный покой и постельный режим. Пораженную конечность необходимо уложить на возвышение из одеяла или подушки.

Острую боль, покраснение и отек специалисты рекомендуют снимать обезболивающими препаратами из группы НПВП — таблеткой Найза, Ортофена, Индометацина или Диклофенака, а также приложить к воспаленному суставу ледяной компресс.

Однако приема медикаментов при остром приступе подагры в ногах может быть недостаточно — пациенту требуется не только снять проявления заболевания, но и снизить концентрацию мочевой кислоты. Решить эту проблему поможет низкопуриновая диета.

Какой врач лечит подагру ног?

Подагра — это хроническое заболевание, поражающее все системы организма, поэтому при появлении первых симптомов недомогания лучше обратиться к ревматологу. Помимо него, лечением подагры ног могут заниматься травматолог и ортопед.

Если врачи указанных направлений в местной поликлинике отсутствуют, рекомендуется подойти к терапевту. Он также способен провести обследование и направить пациента к узкопрофильному специалисту.

Диагностика

Диагностика подагры начинается с опроса больного и внешнего осмотра конечности. Обычно симптомы недомогания проявляются очень ярко, но для получения истинной картины поражения пациенту назначают дополнительные исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенографию в двух проекциях;
  • пункцию синовиальной жидкости;
  • сцинтиграфию.

Лабораторный анализ крови при подагре на ногах дает представление о том, насколько повышен уровень уратов в организме. Биохимический состав мочи изменяется лишь в том случае, если патологический процесс затронул систему мочевыделения.

Дополнительные диагностические мероприятия помогают обнаружить наличие заболеваний, сходных по симптоматике с подагрой, если таковые присутствуют в анамнезе.

Лечение

Суставную форму подагры на ногах можно лечить в домашних условиях. Терапию начинают с применения медикаментозных средств.

Пациенту назначают:

  • противовоспалительные лекарства нестероидной группы в виде таблеток — Индометацин, Найз, Диклофенак, Ортофен, Бутадион;
  • мази для наружного применения — Капсикам, Вольтарен гель, Випросал, Гэвкамен, Фенилбутазон, линимент Вишневского;
  • препараты от подагры — Аллопуринол, Уродан, Оротовую кислоту, Фебуксостат, Пеглотиказа, Колхицин.

Последняя группа лекарственных средств воздействует непосредственно на процессы синтеза и выведения уратов из организма. С их помощью можно купировать выработку уратов и снизить частоту возникновения приступов подагры.

Несмотря на хорошее терапевтическое воздействие, все указанные препараты имеют массу противопоказаний, поэтому применять их при подагре ног без назначения доктора не рекомендуется. А урикодепрессанты требуют еще и точного расчета дозировки, сделать который может только специалист.

Лечение подагры ног включает в себя применение физиотерапевтических методов. Для улучшения кровотока в пораженных суставах и уменьшения боли назначают следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • УФО;
  • бальнеотерапию;
  • парафиновые аппликации и озокерит;
  • фонофорез.

Для восстановления подвижности сочленений при подагре практикуют массаж и ЛФК. Несложные упражнения активизируют кровообращение в ногах, уменьшают отек и дискомфорт, укрепляют мышцы и улучшают трофику тканей.

Массаж снимает спазм мускулатуры и предупреждает появление контрактуры суставов. В результате подагрическая стопа расслабляется, восстанавливается нормальная походка, исчезают боли в спине и пояснице.

Диета

Одним из лучших методов лечения подагры на ногах признана безпуриновая диета. При поражении сочленений из питания исключают красное мясо, дичь, субпродукты, кислые овощи и фрукты, сладости и дрожжевые изделия, алкоголь.

Предпочтение отдают кисломолочным продуктам, крупам, огурцам, сладкому перцу, картофелю, капусте, кабачкам и тыкве. В период ремиссии можно употреблять белое мясо птицы, крольчатину и рыбу. Не повредит и небольшое количество лакомств — мармелада или пастилы.

Народные средства

Фитотерапевты предлагают массу рецептов для лечения подагры ног. Среди них наиболее эффективным и простым в приготовлении является крем из почек тополя. Сырье растирают с вазелином и наносят на воспаленный сустав для уменьшения болей.

Отличный анальгезирующий эффект при подагре дают ванночки для ног из лекарственных трав или морской соли. Горячая вода способствует растворению уратов и облегчает их выведение из организма, успокаивает боль и расслабляет. Выполнять водные процедуры рекомендуется в вечернее время.

Если консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов и риск возникновения осложнений становится явным, прибегают к хирургическому лечению подагры ног — удаляют тофусы, вскрывают суставные полости и очищают их от гноя. В тяжелых случаях применяют эндопротезирование.

Профилактика

Известно, что подагра «любит» большой палец ноги, поэтому не следует носить узкую или жесткую обувь, способную травмировать сустав и ухудшить кровообращение.

Чтобы уберечься от подагры ног, необходимо пересмотреть прежний образ жизни и вкусовые предпочтения. Из питания следует исключить продукты, содержащие высокую долю пуриновых соединений, отказаться от алкоголя и курения. Соблюдение диеты для здоровья суставов не только снизит концентрацию монуратов натрия, но и приведет к уменьшению массы тела.

При подагре в первую очередь поражаются мелкие суставы ног, поэтому следует обратить особое внимание на поддержание их в здоровом состоянии — ежедневно выполнять простую гимнастику для стоп, больше гулять, заниматься несложным видом спорта.

К сожалению, подагру ног нельзя вылечить, но ее можно контролировать с помощью диеты, медикаментов и правильного образа жизни. Точное выполнение предписаний врача сведет к минимуму частоту и силу обострений.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про подагру


Чем лечить подагру на ногах у женщин и мужчин

Подагра – это ревматическая патология, которая вызвана образованием солей мочевой кислоты в суставах. Лечение и признаки этой болезни очень подробно будут описаны в нашей сегодняшней статье. Подагра — это одно из самых распространенных видов артрита. Чаще всего данной Бен подвергаются мужчины среднего возраста. Что же эта за заболевание? Подагра — этохроничекая болезнь, которая связана с нарушением мочекислого обмена, в результате которого соли мочевой кислоты, еще носящие название ураты, начинают откладываться в суставах.

Патология носит еще одно название – Болезнь королей. Она завоевала свою известность во времена Гиппократа. В прошлом, подагра считалась признаком гениальности. Как правило ей болели такие известные люди, как Александр Македонский, Леонардо да Винчи, и многочисленные семьи Медичи , а также Чарльз Дарвин и Исаак Ньютон.

В настоящее время, по сведениям эпидемиологических исследований, которые были проведены в США и во многих станах Европы, за последние годы подагрой болеют 2 процента населения. А мужчин, достигших возраста 56-65 лет, частота этой болезни составила 4,5-6,1 %. Самые первые признаки подагры проявляются сильной болезненностью, скованностью в суставах, и покраснением. Зачастую, подагра встречается на большом пальце ног. В этом случае, подагру необходимо лечить незамедлительно. Главными рекомендациями для возможности уменьшения симптомом хронической подагры выступает обязательное соблюдение режима лечения и конечно образа жизни. В этой статье , посвященной подагре и ее лечению, мы постараемся более подробно рассказать вам об этом.

Причины

Такое явление, как подагра на ногах возникает достаточно часто. В этой статье вы найдете признаки болезни и узнаете о том, каким должно быть лечение. Что же это такое? Основной причиной появления подагры является отложение кристаллов мочевой кислоты в хрящевых тканях суставов. Наполнение данных кристаллов и приводит к появлению воспаления, которое сопровождается сильными болями. Урат натрия начинает кристаллизоваться и откладываться в суставах маленькими частичками. В результате приводит к частичному, либо полному разрушению сустава.

Основные факторы риска:

  • Наличие заболеваний и состояний в виде сахарного диабета, ожирения, либо ишемической болезнью сердца.
  • Злоупотребление некоторыми аптечными медикаментами: мочегонными диуретинами, аспирином, циклоспоринами.
  • В основном, данной болезни подвержены мужчины, достигшие возраста 35-50 лет.
  • Употребление морепродуктов, жирных сортов мяса, алкогольных и газированных напитков в большой степени приводит к накоплению уринов в организме человека.
Читайте также:  Какой сок пить для улучшения зрения

Приступы подагры могут быть спровоцированы стрессовой реакцией на цитрусы, алкоголь, вирусные инфекции, психические и физические нагрузки, переохлаждение и травмы , колебания давления, ушибы, прием медикаментов. При возникновении первого приступа подагры , признаки будут очень отчетливы. А что касается лечения, то его необходимо начинать как можно быстрее, для того, чтобы снять боль.
Виды

В данном случае выделяют 3 вида болезни: смешанный, почечный, и метаболический.

  • Почечная форма , небольшое умеренное количество мочевой кислоты .
  • Метаболическая форма с очень высоким количеством мочевой кислоты.
  • Что касается смешанного типа, то при нем возможна нормальная или сниженная ураттурия и нормальный клиренс.

Как правило диагноз больному устанавливает при осмотре ревматолог .Также применяют лабораторную диагностику: проводя биохимический анализ крови, обнаруживают очень большое содержание мочевой кислоты.

Симптомы подагры

Подагра на ногах возникает достаточно часто. Фото данного недуга вы найдете в этой публикации. Как правило, наблюдают артрит суставов нижних конечностей. Зачастую, воспалением охвачен палец ноги, далее по частоте – коленные и голеностопные суставы. Очень редко наблюдается артрит локтевых суставов и суставов кистей. В случае заболевания подагрой, симптомы начинают развиваться в период приступа – это сильная боль, развивающаяся очень быстро. Она может достичь, всего за несколько часов, максимальных болевых ощущений. Больше всего, приступы происходят ночью либо ранним утром. Как правило, сам человек не может даже пошевелить ногой, а легкое прикосновение к обычной постели к пораженному болезнью суставу вызывает у человека очень болезненные ощущения. Сустав начинает быстро опухать, на ощупь кожа становится очень горячей, на месте сустава можно заметить покраснения кожи. Может увеличиться температура тела. Спустя 3-10 суток, приступ болезни начинает понемногу стихать . также исчезают все признаки , а все инфекции нормализуются. Вторичный приступ происходит в основном через 3 месяца после первого, или же болезнь вообще никак больше не проявляется в течение 15-20 лет.

Хроническая подагра характерна тем, что приступы у больного начинают происходить все чаще, а бессимптомные интервалы — короче .

Осложнения

Даже если возникнет такое заболевание, как подагра на пальце ноги — то его стоит лечить обязательно. Накапливание уратных солей и гиперурикемия при подагре в результате приводит к отложению последних в почках с развитием:

  • Подагрического нефрита.
  • Нефропатии.
  • Артериальной гипертензии с дальнейшим переходом в хроническую форму почечной недостаточности.

Примерно у 40-45 процентов взрослых людей отмечается развитие мочекаменной болезни с приступами почечных коликов и соложениями в форме пиелонефрита. Для возможности избежать последствия заболевания на ногах, и как проводить лечение следует решить данную задачу незамедлительно.

Лечение острого приступа

Теперь настало время более детально разобраться в вопросе чем лечить подагру на ногах. Лечение такого заболевания как подагра, заключается в постепенном воплощении в жизнь основных этапов терапии. В первую очередь, важно сперва снять симптомы болезни. Последующее лечение будет направлено на то, чтобы избежать обострения основных симптомов подагры в дальнейшем. В момент приступов подагры следует обязательно обеспечить достаточный отдых пораженных болезнью суставов и попытаться меньше травмировать сам сустав обувью и одеждой. Если у больного возникает острая и нестерпимая боль, то можно приложить лед. Затем необходимо на больное место наложить компресс с мазью Вишневского либо Димексидом . Для того, чтобы купировать острые признаки подагры , врачи советуют принимать Н амеси л либо Колхицин , а также НПВС – бутадион, диклофенак, напроксен и индометацин. Как следует лечить подагру на конечностях ног обязательно должен принимать решение специалист. Он выпишет пациенту необходимые препараты, и посоветует схему приема а также предупредит о возникновении побочных эффектов. Что же касается употребления пищи, то лучше всего в этом сильно ограничить себя. Допускается употреблять овощные бульоны и жидкие каши. Советуем пить большое количество воды, киселя, зеленого чая, молока, простую и минеральную воду, но с обязательным добавлением сока.

Лечение подагры

Выше были обозначены признаки подагры на ногах у мужчин. В этой части статьи мы говорим об адекватном лечении. При подагре лечение должно назначаться индивидуально и обязательно включать прием медикаментозных препаратов, а также диету и физиотерапевтические методы. Следует также учитывать все побочные действия применяемых лекарств в случае наличия иных болезней. По этой причине, больному требуется врачебный контроль. Основу всей терапии, как правило, составляет определенная диета, которая направлена на уменьшение в рационе больного продуктов, насыщенных пуринами. В том случае, если больной будет придерживаться диетотерапии, то все образовавшиеся шишки на суставах постепенно исчезнут, а организм человека будет восстановлен. В рацион питания следует включать только блюда, приготовленные на пару , либо отваренные на воде. Кроме этого, больному противопоказан мясные и рыбные бульоны, и холодец. Врачи рекомендуют употреблять много овощей. Их необходимо принимать в пищу сырыми, а для разнообразия меню в редких случаях можно запекать их , либо отваривать. Для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, больной должен принимать препараты антиподагрического действия ( алопуринол, уралит,сульфинперазон, ). В сочетании с медикаментозными препаратами и физиотерапией, также применяется и фитотерпаия. Подагру должен лечить врач. Он сможет точно сказать, чем можно пользоваться в домашних условиях от избавления от этой болезни.

Профилактика

Для того, чтобы избавиться от подагры в домашних условиях, и постараться снизить приступы ,необходимо ограничить себя до минимальных показателей в употреблении пищи, в момент расщепления которого начинает образовываться существенное количество кислоты: грибы, говяжий язык, рыбная икра, пиво, горох, сардины, фасоль. Следует выпивать довольно много жидкости – примерно до 3-ех литров каждый день.

Диета при подагре

Лечение подагры на ногах у мужчин нельзя представить без правильного питания. Больным с таким диагнозом необходимо внимательно относиться к собственному питанию. И постараться исключить из рациона питания продукты, насыщенные пуринами. В данном случае, следует отметить, что требуется исключить и голодание, и переедание. Кроме этого, не следует допускать очень резкого снижения веса. Это может привести больного к обострению болезни. Как следует лечить подагру дома? Более правильная диета при подагре заключатся в переводе на вегетарианский рацион питания , либо диету номер 6.

Желательно принимать в пищу:

  • Молочные продукты.
  • Овощи лучше всего кушать в отварном виде, запеченные в духовке с маленьким добавлением соли, либо сварные на пару.
  • Ягоды, в основном, арбузы и смородину разных сортов.
  • Хлеб из отрубей, отруби.
  • Минеральная вода.
  • Фрукты, орехи, сухофрукты.
  • Субпродукты ( печень, почки, язык).
  • Жирное мясо.
  • Красную рыбу.
  • Следует также свести до минимума соль, кофе и алкоголь, газированные сладкие напитки.

Уже доказано, что вишня, клубника, и иные ягоды темно-красных и синих цветов вызывают в организме человека снижение концентрации мочевой кислоты в крови. По этой причине, люди, больные подагрой, могут принимать их в любом виде и в любом количестве.

Как лечить подагру народными средствами

Стоит отметить то, что лечение подагры у женщин на ногах можно производить при помощи народных методов. Так как большое количество людей интересуется вопросом, как следует лечить подагру народными средствами, мы все же постараемся остановиться на данном моменте подробнее.

Рыбные компрессы. Необходимо разделить филе любой рыбы на пять частей, и положить их в кульки, а затем отправить в холодильник. Перед сном следует достать с морозилки одни пакетик и разморозить, а полученный кусочек рыбы положить на пораженный болезнью сустав и обмотать полиэтиленовым пакетом. Далее следует надеть толстые носки. Необходимо лежать так до самого утра.

Активированный уголь. Небольшую горстку таблеток следует смолоть в кофеварке, доведя получившееся количество смеси менее чем до половины одного стакана. В порошок необходимо добавить небольшое количество воды и одну столовую ложку семян льна. Все следует размешать до пастообразного состояния. Этой смесью необходимо смазать пораженные участки кожи на ночь.

Приобретите небольшой кусок сала и разрежьте его таким образом, чтобы можно было его уложить на каждый палец . А потом каждый кусочек следует втирать в кожу до того, пока он не станет совсем маленьким.

Следует приготовить следующую смесь: Разогрейте 50 г сливочного масла. После того, как масло закипит, необходимо снять всю пенку и добавить в него 250 граммов винного уксуса. Далее необходимо сразу же зажечь смесь до тех пор, пока полностью не выгорит весь спирт. Получившейся остывшей мазью нужно смазать больные суставы. Это лечение в домашних условиях не сможет полностью избавить вас от болезни, но зато уймет на некоторое время боль.

В заключение

Итак, если у вас появится подагра на ноге большого пальца или любое другое проявление данного заболевания — важно во время обратиться к доктору и начать грамотное лечение. Только в таком случае у вас не появятся осложнения и недуг быстро исчезнет.

Симптомы и способы лечения подагры на ногах

Описание и причины возникновения

Под подагрой следует понимать артроз ревматического типа. Подагра большого пальца ноги поражает соответствующий сустав, вызывая при обострениях сильную боль.

Данное заболевание является следствием нарушения обменных процессов в организме. Артроз в этом случае провоцирует накопление в суставе мочевой кислоты. Она является конечным продуктом жизнедеятельности клеток. В случае увеличения ее концентрации в организме, мочевая кислота лишь частично выводится почками, накапливаясь в суставах. Здесь она кристаллизуется. В результате возникает воспаление и ноющие боли. Чаще всего встречается подагра стопы и большого пальца.

Привести к развитию недуга могут следующие факторы:

  • почки не справляются с функцией выведения мочи;
  • наличие патологии самих почек;
  • злоупотребление человеком алкоголя, мясных продуктов и рыбы. В них содержится много пуринов. Мочевая кислота образуется при распаде пуринов;
  • наличие сахарного диабета;
  • гиперлипидемия;
  • гипертония;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекционные болезни (например, грипп).

Подагра пальцев ног и рук имеет схожую симптоматику, которую обязательно нужно знать, чтобы вовремя начать лечение. Зная, что такое подагра, это будет сделать намного легче.

Симптомы и диагностика

При подагре на ногах или руках болезнь идентифицируют по двум основным признакам:

  • подагрическому узлу – формируется на месте пораженного сустава;
  • приступы боли. Эти симптомы недуга проявляются внезапно. Обычно боль появляется ночью.

Если с болезнью не бороться, то болевые ощущения прогрессируют. На месте пораженного сустава появляется припухлость бордового цвета. Также может повышаться температура тела.

Эти симптомы развиваются как на ноге, так и на руке. Стоит отметить, что симптомы подагрического приступа могут иметь различную степень проявления.

Если наблюдаться вышеописанные симптомы, необходима немедленная консультация врача. Иначе с подагрой будет намного тяжелее бороться.

Чтобы вылечить патологию проводится диагностика большого пальца ноги. Лечение напрямую зависит от результатов диагностики. Вначале врач проводит осмотр пораженной конечности, чтобы составить анамнез и определить перечень дополнительных анализов.

Для постановки точного диагноза выполняется рентген стопы. Он позволяет определить наросты на пальцах ног. Однако на ранних стадиях заболевание таким методом не определяется.

Также проводятся клинические исследования. Особенно важен анализ мочи, который позволит выявить избыток мочевой кислоты. Помимо этого берется клинический анализ крови, определяется клиренс мочевой кислоты. Средний показатель клиренса составляет около 9.1 мл-мин.

На основании данных диагностики и лабораторных исследований лечащий врач определяет больному питание при подагре, а также назначает лекарственные средства для купирования боли и устранения воспалительного процесса вблизи пораженного сустава. Больной самостоятельно не может решить, что делать при наличии этой болезни. Ведь он может запросто нанести своему здоровью дополнительный вред. Только специалист знает, как вылечить подагру на ногах в каждом случае. Ведь часто для заболевания характерен индивидуальный характер (например, температура тела может не повышаться).

Медикаментозное лечение

Подагра на ногах имеет сложное лечение, которое включает применение разнообразных медикаментозных средств. Чем лечить подагрический приступ определяет лечащий врач. Обычно с подагрой борются следующими препаратами:

  • стероидные гормоны;
  • НПВС;
  • средства, которые тормозят образование мочевой кислоты;
  • лекарства, провоцирующие усиление выведения из организма мочевой кислоты.

Также при подагре большого пальца назначают мази, которые позволяют убрать воспаление с пораженного сустава. Как именно лечится недуг на ногах, решает только врач. Ведь стероидные гормоны («Дипроспан» и т. д.), к примеру, имеют массу побочных эффектов и назначаются только при тяжелом течении заболевания. Поэтому здесь используется внутрисуставной способ введения.

Конечно, в сети можно легко найти ответ на запрос «как избавиться от подагры». Но вот правильность такого ответа вызывает сомнение. Ведь медикаменты часто не сочетаются друг с другом. Их необдуманный прием может серьезно навредить здоровью. К примеру, запрещено принимать салицилаты, так как они провоцируют синтез мочевой кислоты.

Народные методы

Еще один метод лечения предполагает использование средств народной медицины. Но здесь также нужно знать, как лечить подагру народными средствами. Ведь далеко не все настои будут эффективны против недуга.

Народное лечение предполагает использование средств наружного и внутреннего применение. Обычно пьются настойки из коры дуба, ромашка, череда, крапива и хвоя.

Нужно быть аккуратным, так как народные средства лечения в процессе своего приготовления требуют точного соблюдения рецептуры. Также необходимо четко понимать, какую настойку можно употреблять внутрь, а какой обрабатывать поверхность воспаленного сустава.

Стоит отметить, что народные средства от подагры позволяют только устранить болевые ощущения. Не нужно верить заявлениям «я полностью избавилась от болезни настойкой из коры дуба». Это заболевание не лечится. Здесь можно только предотвращать появление болей в суставе.

Диета

Большое значение для выздоровления больного имеет его правильное питание при подагре. Поэтому врач всегда при обнаружении этого недуга назначает диету. Рацион в данном случае предполагает полное исключение продуктов, которые могут провоцировать в организме накопление мочевой кислоты: алкоголь, мясо, рыба, копчености, соленья и т. д.

Диета при подагре включает употребление в пищу овощей и молочных продуктов. Также нужно пить много воды, чтобы увеличить выведение мочевой кислоты из организма естественным образом.

Подагра представляет собой тяжелое заболевание. Поэтому важно знать, как лечить подагру на большом пальце ноги, чтобы сильные боли не появлялись.

Видео «Как лечить подагру»

В этом выпуске Елена Малышева расскажет о том, что такое подагра и как ее эффективно лечить.


Ссылка на основную публикацию